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江大附院对口帮扶，助力我院超声技术再提升
【发布日期：2024-02-08 阅读次数：次】
携手共建区域医疗中心，造福泗阳百万人民。在省卫健委的有力推动下，自2023年5月江苏大学附属医院结对帮扶我院以来，已派驻三批临床专家进驻我院，医院在学科建设、新技术新项目、人才队伍建设等方面实现提质增效，各临床科室医疗服务能力和水平不断提高。
今年1月，我院迎来第三批对口帮扶临床专家。超声医学科在安茂会专家的带领下，紧跟学科发展，着力打造超声学科专业品牌特色，结合患者就诊需求，精耕细作，精研学术，在推进学科高质量发展、打造医疗高地的进程中，竭诚为广大患者提供精准、高效的诊疗服务。
新技术一：超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术
什么是PTGD?
超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术（PTGD）是一种简单方便的置管技术，是各种原因引起的胆囊炎、胆管炎及胆道梗阻的快速减压方法，亦可用作胆囊内溶石及取石的途径。
适应症：
（1）急性胆囊炎因年老体弱或其他严重脏器功能异常不能耐受外科手术者；
（2）胆总管下段梗阻伴胆囊肿大，无法手术治疗或经胆道引流失败者；
（3）妊娠期急性胆囊炎可以先行PTGD缓解症状，待产后择期手术切除胆囊；
（4）急性胆囊炎、胆囊肿大有穿孔风险者。
禁忌症：
（1）凝血功能障碍者；
（2）大量腹水者；
（3）慢性胆囊炎伴囊壁纤维化及钙化严重者；
（4）胆囊充满型结石或胆囊腔过小者；
（5）无安全穿刺路径者；
（6）超声无法清晰显示胆囊者。
新技术二：超声引导下甲状腺结节细针穿刺术
什么是FNAB?
超声引导下甲状腺结节细针穿刺术（FNAB）简单来说，是在具有高分辨率的高端超声仪器的实时监控下，避开重要血管及结构，将一根细针刺入到甲状腺结节的内部，并通过超声的精准指引，将结节内的细胞抽吸出来，涂片后放到显微镜下观察判断结节良恶性。
为什么要做穿刺检查？
彩超是从结节的“长相”上来判断甲状腺结节是个“良民”还是“恶人”。而有时候也不能太“以貌取人”，最终还是要通过细针穿刺活检，在外科手术之前就明确结节的性质，从而减少良性结节的诊断性手术和节省医疗花费。
在外科精细化治疗的今天，术前细胞学病理可以大大减少误诊误切概率，同时减少术中等待冰冻结果的时间，至少缩短了40分钟左右的手术时间，减少患者因为麻醉时间过长而产生的风险。
比传统盲穿操作有何优势？
FNAB可以实时监测针尖位置，很大程度避免重要脏器和血管的损伤，且穿刺用的针比抽血针更细，仅给患者带来轻微的不适感，能有效减轻其生理和心理负担。
新技术三：超声引导下淋巴结穿刺活检术
什么是CNB?
超声引导下淋巴结粗针穿刺活检术(CNB)是指在超声引导下穿刺、活检，属于介入性超声，是在超声仪器实时监控引导下对活体组织进行穿刺，以取得组织及病理诊断的方法，它能为绝大部分浅表淋巴结的诊断提供无痛、准确、微创、简捷的确诊方式和获取病理依据，为患者术前评估及术式选择提供了重要支撑。
适应症:
临床需明确性质，且有安全进针路径的浅表淋巴结均为适应症。
禁忌症：
（1）浅表淋巴结过小，易穿透淋巴结，损伤周围脏器及大血管且不可避免；
（2）血常规提示严重感染、严重出血倾向、有严重凝血机制障碍的患者，（3）最近使用阿司匹林、非甾体类抗炎药(NSAIDs)或抗血小板类药物；
（4）严重心肺功能异常患者；
（5）不能配合淋巴结穿刺检查者；
（6）穿刺部位皮肤感染且不能避开者；
（7）麻醉药物过敏患者。
陈宝定医学博士（双学位），主任医师，副教授，博士生导师，江苏大学附属医院副院长，江苏大学附属医院超声医学科学科带头人，江苏大学超声教研室主任。中国超声医学工程学会介入超声专业委员会副主任委员，江苏省医学会超声分会候任主任委员、介入超声学组名誉组长，江苏省超声医学工程学会超声分子影像学组组长，镇江市医学会超声分会前任主任委员。中国医师协会超声介入专业学组委员、中国超声医学工程学会超声治疗及超声生物效应委员会委员、中国民族协会超声分会理事、中国抗癌协会甲状腺消融学组委员、海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤微创治疗专业委员会委员、镇江市医学重点人才、镇江市“169六期工程”学术技术带头人、江苏大学新长征突击手。从事本专业已有19年，在超声医学诊断及治疗方面积累了丰富的经验、较深的造诣，擅长甲状腺结节和肝肿瘤的射频、微波消融治疗，全身器官的介入性超声诊疗，胎儿产前超声诊断和结构筛查，全身脏器声学造影的诊断等。发表医学论文50多篇，其中：第一和通讯作者发表论文16篇，SCI收录论文11篇（最高IF:16），主编《临床超声医学》《超声新技术临床应用》著作，《中国超声医学》和《江苏大学学报（医学版）》编委，国家发明专利发明人（第1发明人），甲状腺结节热消融全国多中心研究（ChiCTR1800019769）主持人（第1主持人），江苏省医学新技术引进奖二等奖1项（第1主持人）。
张 歆副主任医师，硕士研究生导师，现任江苏大学附属医院超声科科主任，目前担任江苏省超声医学工程学会第五届理事会理事、江苏省医师协会超声分会介入学组委员、镇江市医学会超声分会副主任委员。多年来一直从事超声医学的临床诊治、教学与科研工作，主要擅长浅表器官疾病诊断、产前胎儿超声筛查与介入性超声诊断与治疗，主持或参与省市级科研课题多项，发表SCI论文十余篇，作为副主编出版《临床超声医学》、《超声新技术临床应用》著作两本。个人先后荣获镇江市科技骨干、江苏大学优秀工作者、渭南市优秀医师、医院优秀共产党员等荣誉称号。医疗特色：1、全身各器官的超声造影诊疗；2、全身各部位囊肿、脓肿介入超声微创治疗、全身各部位置管微创注药、引流治疗；3、甲状腺结节与乳腺、前列腺疾病超声多模态一体诊疗；4、胎儿产前超声诊断。
吴新财副主任医师，硕士生导师，超声科副主任。任省医学会超声分会介入学组委员，镇江市医学会超声分会委员。从事超声临床及教学工作20余年，发表论文十余篇。曾获省新技术引进奖二等奖(3)，优秀援陕、援藏医师，优秀共产党员等称号。医疗特色:1、乳腺结节的超声评估及旋切;2、甲状腺结节评估及消融;3、各类囊肿穿刺硬化;4、肌骨、皮肤的超声诊断。
尚梦园副主任医师，硕士研究生。江苏省医学会超声分会学组青年委员，主持或参与省市级科研课题多项，发表相关论文十余篇，作为副主编及编委已出版超声医学专业教材两本。医疗特色：1．超声引导下各类介入微创治疗2．妇科及乳腺疾病的超声诊断与介入治疗3．胎儿超声诊断4．肌肉骨骼外周神经的超声诊疗。
安茂会江苏大学附属医院超声医学科主治医师，从事超声诊断工作10年余，擅长腹部器官、男性生殖系统及四肢血管检查，介入超声工作4年余，擅长超声引导下浅表器官穿刺活检术及胸、腹腔积液置管引流。对甲状腺结节的超声诊疗一体化有一定研究。参与编撰规培习题集超声介入分册。
今年1月，我院迎来第三批对口帮扶临床专家。超声医学科在安茂会专家的带领下，紧跟学科发展，着力打造超声学科专业品牌特色，结合患者就诊需求，精耕细作，精研学术，在推进学科高质量发展、打造医疗高地的进程中，竭诚为广大患者提供精准、高效的诊疗服务。
新技术一：超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术
什么是PTGD?
超声引导下经皮胆囊穿刺置管引流术（PTGD）是一种简单方便的置管技术，是各种原因引起的胆囊炎、胆管炎及胆道梗阻的快速减压方法，亦可用作胆囊内溶石及取石的途径。
适应症：
（1）急性胆囊炎因年老体弱或其他严重脏器功能异常不能耐受外科手术者；
（2）胆总管下段梗阻伴胆囊肿大，无法手术治疗或经胆道引流失败者；
（3）妊娠期急性胆囊炎可以先行PTGD缓解症状，待产后择期手术切除胆囊；
（4）急性胆囊炎、胆囊肿大有穿孔风险者。
禁忌症：
（1）凝血功能障碍者；
（2）大量腹水者；
（3）慢性胆囊炎伴囊壁纤维化及钙化严重者；
（4）胆囊充满型结石或胆囊腔过小者；
（5）无安全穿刺路径者；
（6）超声无法清晰显示胆囊者。
新技术二：超声引导下甲状腺结节细针穿刺术
什么是FNAB?
超声引导下甲状腺结节细针穿刺术（FNAB）简单来说，是在具有高分辨率的高端超声仪器的实时监控下，避开重要血管及结构，将一根细针刺入到甲状腺结节的内部，并通过超声的精准指引，将结节内的细胞抽吸出来，涂片后放到显微镜下观察判断结节良恶性。
为什么要做穿刺检查？
彩超是从结节的“长相”上来判断甲状腺结节是个“良民”还是“恶人”。而有时候也不能太“以貌取人”，最终还是要通过细针穿刺活检，在外科手术之前就明确结节的性质，从而减少良性结节的诊断性手术和节省医疗花费。
在外科精细化治疗的今天，术前细胞学病理可以大大减少误诊误切概率，同时减少术中等待冰冻结果的时间，至少缩短了40分钟左右的手术时间，减少患者因为麻醉时间过长而产生的风险。
比传统盲穿操作有何优势？
FNAB可以实时监测针尖位置，很大程度避免重要脏器和血管的损伤，且穿刺用的针比抽血针更细，仅给患者带来轻微的不适感，能有效减轻其生理和心理负担。
新技术三：超声引导下淋巴结穿刺活检术
什么是CNB?
超声引导下淋巴结粗针穿刺活检术(CNB)是指在超声引导下穿刺、活检，属于介入性超声，是在超声仪器实时监控引导下对活体组织进行穿刺，以取得组织及病理诊断的方法，它能为绝大部分浅表淋巴结的诊断提供无痛、准确、微创、简捷的确诊方式和获取病理依据，为患者术前评估及术式选择提供了重要支撑。
适应症:
临床需明确性质，且有安全进针路径的浅表淋巴结均为适应症。
禁忌症：
（1）浅表淋巴结过小，易穿透淋巴结，损伤周围脏器及大血管且不可避免；
（2）血常规提示严重感染、严重出血倾向、有严重凝血机制障碍的患者，（3）最近使用阿司匹林、非甾体类抗炎药(NSAIDs)或抗血小板类药物；
（4）严重心肺功能异常患者；
（5）不能配合淋巴结穿刺检查者；
（6）穿刺部位皮肤感染且不能避开者；
（7）麻醉药物过敏患者。
江大附院超声科专家
陈宝定
张 歆
吴新财
尚梦园
安茂会