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减肥药只是烟雾弹,小腺瘤才是真元凶——我院内分泌科、普外科联合成功救治一例高钙危象!

【发布日期:2020-01-17 阅读次数:次】
       近日,我院内分泌科、普外科联合治愈了一例高钙血症、甲状旁腺腺瘤的患者。
       患者熊女士,今年34岁,家住泗阳县众兴镇。因食量减少、恶心、呕吐、腹泻伴四肢乏力三天,来到我院内分泌科就诊。经检查拟为“高钙危象”收住入院。患者熊女士告诉医生,1月前,自己开始口服减肥药,持续服用20余天,体重减了20多斤,后来渐渐感觉不适,遂来到医院就诊。
       内分泌科林杰主任说,患者的病情随时可能面临高钙危象,出现严重脱水、低血压、嗜睡、谵妄(急性脑综合征)、昏迷及高热,可能诱发严重的致命性心律失常、肾小球坏死、肾功能衰竭可能,随时威胁生命安全。
       掌握基本病情后,风湿免疫科副主任陈梅随即告知患者病重,并对患者予以大量补液、利尿、二磷酸盐等积极降钙及对症支持治疗,防治并发症。在处理高钙血症的同时,积极寻找高钙病因。最终检查,患者甲状旁腺素(PTH)超过正常人10-20倍,同时彩超发现甲状腺腺瘤,内分泌科立即与普外科联系进行会诊。
       普外科依据患者病情,与患者家属充分沟通后,决定进行手术治疗。10月11日,甲乳外科副主任史松槟带领团队,为患者实施了全麻下左侧甲状旁腺瘤切除术。手术顺利,术中完整切除一约3×2cm肿块,从而彻底治愈了高钙血症。术后监测患者血钙,甲状旁腺素迅速下降,逐渐恢复正常,效果确切,经过普外科的积极治疗和细心护理,一周后患者顺利出院。
       甲状旁腺瘤属少见病,极易误诊、误治,我院内分泌科、普外科以及超声医学科、检验科、手术室多学科配合,联合治愈了熊女士,集中体现了该院强大的综合实力。