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我院引进输尿管软镜——泌尿系结石由微创时代走向无创时代

【发布日期：2020-02-03　阅读次数：次】

泌尿系结石是泌尿外科的常见病。我国泌尿系结石发病率为1%~5%，南方高达5%~10%；年新发病率约为150~200/10万人，其中25%的患者需住院治疗。近年来，我国泌尿系结石发病率有增加趋势，是世界三大结石高发区之一，严重威胁着国人的健康。如何让结石病人在清除结石的同时，将创伤降至最低，甚至无创，成为越来越多人关注的话题。我院泌尿外科紧跟时代潮流，购进当今全球最先进的电子输尿管软镜，可以轻松治疗输尿管上段结石，此外对于肾结石的治疗方法上增加了无创的选择。尤其适用于保守治疗（体外冲击波碎石、药物溶石）效果欠佳的各种输尿管结石、部分肾结石患者。

输尿管软镜碎石术是一项新兴的腔内镜技术，是泌尿外科的高科技诊治设备，拥有先进的光学传输系统、数字成像系统，配备全套的碎石取石设备，操作技术6要求高。输尿管软镜镜体柔软，对输尿管、肾盂粘膜几乎无损伤，它利用一条直径3mm左右的细镜，经过尿道、膀胱插入输尿管中，直视下寻找输尿管全程结石，镜体末端可上下弯曲270度，有利于更方便地观察和处理肾盂、肾盏结石，寻获后通入钬激光光纤激发击碎结石并取出，无须在身体上做任何切口。尤其适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开刀手术、经皮肾碎石术相比，输尿管软镜具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点，缩短术后住院时间。

什么是钬激光？

钬激光是以钇铝石榴石（YAG）、激活离子钬（Ho）等激光晶体制成的激光装置产生的新型激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种。钬激光产生的能量可使光纤（县人民医院配备有200μm、550μm）末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状，因此碎石后排石时间显著缩短。研究表明，腔内镜下钬激光碎石单次成功率在95%以上，治疗膀胱结石成功率可达100%。这种手术既没有穿孔、出血的危险，还可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉、狭窄等。

据我院院长助理、泌尿外科主任李伟介绍：“输尿管软镜技术尤其适用于肾中上盏结石、积水少的肾盂结石或鹿角型结石、输尿管上段较大结石、有出血性疾病者、体外碎石失败者及复杂肾内解剖者。此外，对于一些特殊病例，如孤立肾、马蹄肾、脊柱畸形、肾功能不全、碘过敏及稀有血型（熊猫血）的结石患者，输尿管软镜有着独特的优势。”
碎石是手段，无石是目的。我院拥有最先进的输尿管软镜、钬激光、激光光纤，在软镜治疗方面，处于县内领先水平，在全市也属前列。

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