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争分夺秒，抢救生命——我院成功抢救一输卵管间质部妊娠破裂大出血患者
【发布日期：2023-01-26 阅读次数：次】
1月25日， 我院妇科、手术麻醉科、急诊科、输血科等多学科快速反应、团结协作，成功抢救一输卵管间质部妊娠破裂出血2500ml的患者。
患者今年36周岁，1月2日至今出现少许阴道出血，因出血量较少，未予重视。1月25日上午10：10左右突发下腹部剧烈疼痛，至镇医院检查下腹彩超及CT均提示盆腔包块、腹腔内出血，情况紧急，遂立即通过120送至我院抢救。到达泗阳医院后，患者呼之不应、全身皮肤湿冷、粘膜及巩膜苍白，血压几乎测不出，病人危在旦夕。快速完善相关检查，诊断为腹腔内出血、失血性休克。立即联系手术麻醉科做好手术准备，通知输血科做好调血、备血，同时告知家属患者目前病情，及可能存在的风险，家属同意立即手术。
出血还在继续，患者生命体征不稳，抢救生命，刻不容缓，我院常务副院长、妇产科主任夏海波和妇科主任李娟迅速决策，争分夺秒，在全麻下为患者行破腹探查术，术中见：大量腹腔积血及凝血块，找到了出血点，专家团队马上一边进行盆腔引流、一边予以电凝及压迫，几分钟快速完成止血。探查见右侧输卵管间质部增粗，见破裂口活动性出血，右侧卵巢见一直径约5.0cm囊性包块。术中交代情况，立即行右侧输卵管切除+右侧卵巢囊肿剥离术。不到半小时，手术顺利完成，术中患者引流共计2500ml积血及凝血块，输血浆400ml，红细胞1200ml，术后患者被转入ICU进一步监护治疗。
这场与死神的“殊死搏斗”宣告胜利结束，再次体现了我院作为全县孕产妇危急重症救治中心的技术实力、快速反应能力、多学科团队协作能力。他们用精湛的技术、优质的服务，一次次上演“生死时速”，为全县疑难危急重症孕产妇提供及时、有效的临床救治，为全县及周边地区孕产妇的生命健康保驾护航。
相关链接
输卵管间质部（interstitial portion）是指输卵管潜行于子宫壁内的部分，直径约0.5~1 mm，长约1 cm，种植于此处的妊娠称为输卵管间质部妊娠（interstitialpregnancy，IP）。输卵管间质部异位妊娠是十分凶险的罕见疾病，是最少见的输卵管妊娠，仅占所有输卵管妊娠的5%。间质部为子宫动脉和卵巢动脉双重血供交汇处，破裂后极易大出血导致休克，稍有耽搁即能危及生命，输卵管间质部妊娠破裂是孕产妇死亡原因之一。早期诊断并及时处理这种特殊类型的异位妊娠对患者的预后至关重要。
患者今年36周岁，1月2日至今出现少许阴道出血，因出血量较少，未予重视。1月25日上午10：10左右突发下腹部剧烈疼痛，至镇医院检查下腹彩超及CT均提示盆腔包块、腹腔内出血，情况紧急，遂立即通过120送至我院抢救。到达泗阳医院后，患者呼之不应、全身皮肤湿冷、粘膜及巩膜苍白，血压几乎测不出，病人危在旦夕。快速完善相关检查，诊断为腹腔内出血、失血性休克。立即联系手术麻醉科做好手术准备，通知输血科做好调血、备血，同时告知家属患者目前病情，及可能存在的风险，家属同意立即手术。
出血还在继续，患者生命体征不稳，抢救生命，刻不容缓，我院常务副院长、妇产科主任夏海波和妇科主任李娟迅速决策，争分夺秒，在全麻下为患者行破腹探查术，术中见：大量腹腔积血及凝血块，找到了出血点，专家团队马上一边进行盆腔引流、一边予以电凝及压迫，几分钟快速完成止血。探查见右侧输卵管间质部增粗，见破裂口活动性出血，右侧卵巢见一直径约5.0cm囊性包块。术中交代情况，立即行右侧输卵管切除+右侧卵巢囊肿剥离术。不到半小时，手术顺利完成，术中患者引流共计2500ml积血及凝血块，输血浆400ml，红细胞1200ml，术后患者被转入ICU进一步监护治疗。
这场与死神的“殊死搏斗”宣告胜利结束，再次体现了我院作为全县孕产妇危急重症救治中心的技术实力、快速反应能力、多学科团队协作能力。他们用精湛的技术、优质的服务，一次次上演“生死时速”，为全县疑难危急重症孕产妇提供及时、有效的临床救治，为全县及周边地区孕产妇的生命健康保驾护航。
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