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“多孔”变“一孔”，单孔胸腔镜技术轻松解开肺结节的“心结”
【发布日期：2024-10-10 阅读次数：次】
肺结节手术切除术是胸外科一个常见的诊疗项目，而单孔胸腔镜手术技术可以最大程度减少手术创伤，减轻患者术后疼痛，加速术后康复，被称为“微创中的微创”。10月9日，泗阳医院胸外科赵龙主任团队成功为肺结节患者进行了单孔胸腔镜下肺结节切除术+淋巴清扫。此次手术在江大附院专家顾添一的助力下，向更加“微创”和“精准”的方向发展。
随着江大附院结对帮扶泗阳医院共建区域医疗中心以来，两院在医疗技术的合作上正日渐深入。江大附院胸外科陈圣杰教授成立名医工作室，并派江大附院专家顾添一驻点帮扶，把最优质的医疗资源“带过来”、把最先进的诊疗技术“留下来”、把最前沿的管理理念“输进来”，从“输血”变“造血”，带动泗阳医院胸外科发展建设和诊疗技术再上新台阶，不断提升医疗服务能力，将医联体各项工作落到实处。患者无需远赴他乡，在自家门口便能享受到省级专家级别的精湛医疗服务，让百姓方便“看病”，方便“看好病”。
66岁的张老，两天前在本地某医院体检检查胸部CT时发现肺气肿、肺大疱形成；两肺见多发结节，较大的2个位于左肺上叶尖后段，为部分实性结节，较大约为15mm*8mm，形状不规则，边缘见毛刺，可见空泡征象。不排除恶性肿瘤的可能。小气道功能障碍：MVV测39%尽量避免胸部手术。10月7日，张老为了更好地治疗就诊于泗阳医院胸外科。胸外科主任赵龙遂建议患者住院行“胸腔镜下右肺结节楔形切除术”，切除结节的同时送检明确病理性质。考虑患者思想负担重，病情复杂，决定邀请江大专家顾添一前来指导并参与手术。10月9日，专家顾添一与胸外科团队共同为张老实施了单孔胸腔镜下肺结节切除术+淋巴清扫。
单孔胸腔镜下肺结节切除术仅通过测胸壁上一个狭小切口完成以往需要开胸或多孔条件下才能完成的手术。
1、创伤小：手术切口只有2-4cm
2、疼痛小：多孔变一孔，疼痛减轻
3、恢复快：缩短手术康复时间、住院时间。患者可以更快地恢复到原来的生活、工作状态。
4、留疤更小
肺结节的病因
肺结节的病理表现是由淋巴细胞、单核巨噬细胞聚集，以及非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿形成，它的出现与遗传、职业、环境、感染等多种因素有关。
● 各种急性炎症、慢性炎症：如感冒，或细菌、真菌、结核、病毒感染等。
● 肿瘤性病变：肺癌、 良性肿瘤、转移瘤等。
● 其他原因：肺内淋巴结、畸形血管等。
肺结节的高危人群
● 长期吸烟或吸二手烟的人群。
● 环境或高危职业暴露史（厨房，煤矿工，接触石棉、铍、铀、氡等）。
● 既往有慢阻肺、肺纤维化或肺结核病史。
● 有肺癌家族史或既往曾患恶性肿
瘤病史。
顾添一
医学硕士
主治医师
九三学社社员、 镇江第六期169工程学术新秀 、镇江市微创质控中心秘书、 曾参与多项国家及省自然科学基金项目、 发表SCI及核心期刊论文数篇 长期从事普胸、心脏相关疾病的手术诊疗工作
胸外科是县临床重点专科，现有高级职称人员3名，中级职称2名，初级职称2名，技术力量雄厚。拥有电视胸腔镜、呼吸机及各种先进监护仪器。主要治疗：一、食管及贲门疾病：食管癌、贲门癌、各类食管良性肿瘤、食管憩室、贲门失弛缓症、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管良恶性狭窄等。二、肺部及胸膜疾病：肺部、肺转移瘤、各种肺部良性肿瘤、支气管扩张、气胸、脓胸、各种胸膜肿瘤。三、纵膈疾病：良恶性胸腺瘤、重症肌无力、胸内甲状腺、纵膈畸胎瘤、神经源性肿瘤等。四、各种胸部创伤：多发性肋骨骨折、胸骨骨折、肺挫裂伤、血气胸、大血管、支气管损伤等。近年来，严重复合伤抢救成功率及高龄食管癌手术成功率市内领先，多篇论文被核心期刊收录。咨询电话：80626525
随着江大附院结对帮扶泗阳医院共建区域医疗中心以来，两院在医疗技术的合作上正日渐深入。江大附院胸外科陈圣杰教授成立名医工作室，并派江大附院专家顾添一驻点帮扶，把最优质的医疗资源“带过来”、把最先进的诊疗技术“留下来”、把最前沿的管理理念“输进来”，从“输血”变“造血”，带动泗阳医院胸外科发展建设和诊疗技术再上新台阶，不断提升医疗服务能力，将医联体各项工作落到实处。患者无需远赴他乡，在自家门口便能享受到省级专家级别的精湛医疗服务，让百姓方便“看病”，方便“看好病”。
66岁的张老，两天前在本地某医院体检检查胸部CT时发现肺气肿、肺大疱形成；两肺见多发结节，较大的2个位于左肺上叶尖后段，为部分实性结节，较大约为15mm*8mm，形状不规则，边缘见毛刺，可见空泡征象。不排除恶性肿瘤的可能。小气道功能障碍：MVV测39%尽量避免胸部手术。10月7日，张老为了更好地治疗就诊于泗阳医院胸外科。胸外科主任赵龙遂建议患者住院行“胸腔镜下右肺结节楔形切除术”，切除结节的同时送检明确病理性质。考虑患者思想负担重，病情复杂，决定邀请江大专家顾添一前来指导并参与手术。10月9日，专家顾添一与胸外科团队共同为张老实施了单孔胸腔镜下肺结节切除术+淋巴清扫。
单孔胸腔镜下肺结节切除术仅通过测胸壁上一个狭小切口完成以往需要开胸或多孔条件下才能完成的手术。
1、创伤小：手术切口只有2-4cm
2、疼痛小：多孔变一孔，疼痛减轻
3、恢复快：缩短手术康复时间、住院时间。患者可以更快地恢复到原来的生活、工作状态。
4、留疤更小
肺结节的病因
肺结节的病理表现是由淋巴细胞、单核巨噬细胞聚集，以及非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿形成，它的出现与遗传、职业、环境、感染等多种因素有关。
● 各种急性炎症、慢性炎症：如感冒，或细菌、真菌、结核、病毒感染等。
● 肿瘤性病变：肺癌、 良性肿瘤、转移瘤等。
● 其他原因：肺内淋巴结、畸形血管等。
肺结节的高危人群
● 长期吸烟或吸二手烟的人群。
● 环境或高危职业暴露史（厨房，煤矿工，接触石棉、铍、铀、氡等）。
● 既往有慢阻肺、肺纤维化或肺结核病史。
● 有肺癌家族史或既往曾患恶性肿
瘤病史。
顾添一
医学硕士
主治医师
九三学社社员、 镇江第六期169工程学术新秀 、镇江市微创质控中心秘书、 曾参与多项国家及省自然科学基金项目、 发表SCI及核心期刊论文数篇 长期从事普胸、心脏相关疾病的手术诊疗工作
胸外科是县临床重点专科，现有高级职称人员3名，中级职称2名，初级职称2名，技术力量雄厚。拥有电视胸腔镜、呼吸机及各种先进监护仪器。主要治疗：一、食管及贲门疾病：食管癌、贲门癌、各类食管良性肿瘤、食管憩室、贲门失弛缓症、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管良恶性狭窄等。二、肺部及胸膜疾病：肺部、肺转移瘤、各种肺部良性肿瘤、支气管扩张、气胸、脓胸、各种胸膜肿瘤。三、纵膈疾病：良恶性胸腺瘤、重症肌无力、胸内甲状腺、纵膈畸胎瘤、神经源性肿瘤等。四、各种胸部创伤：多发性肋骨骨折、胸骨骨折、肺挫裂伤、血气胸、大血管、支气管损伤等。近年来，严重复合伤抢救成功率及高龄食管癌手术成功率市内领先，多篇论文被核心期刊收录。咨询电话：80626525
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