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做好血管通路管理,守护透析患者“生命线”
【发布日期:2024-12-05 阅读次数:次】
血液透析是终末期肾病患者维持生命的治疗方法之一,血管通路是维持血液透析患者的基本生命保证,是肾病患者的“生命线”,那如何守护好这条“生命线”呢?
手术前管理:
规范评估血管通路,做好血管保护
(1)对于计划选择血液透析作为肾脏替代治疗的患者,告知内瘘的手术部位,保护外周动脉、静脉及中心静脉。
上肢血管解剖 血管通路解剖
(2)血管通路评估:评估外周动脉搏动征,判断血流量是否充足,做好术前评估。
(3)建立血管通路前后,在内瘘侧佩戴手环标识,提醒医护、患者和家属做好局部皮肤和血管的保护。
佩戴血管通路提示手环
手术后管理:
血管通路监测好,功能锻炼要跟上
(1)血管监测:
动静脉内瘘建立后4小时内,每小时监测血管通畅情况1次,此后,每班至少监测1次。触诊或听诊震颤减弱或消失,应尽快查明原因,对症处理,必要时行二期手术。
(2)手术后锻炼:
手术当天术侧做手指弹钢琴运动,休息时抬高手臂,减轻水肿,促进血液回流。之后循序渐进做握拳运动、手臂加压训练、健瘘操,促进内瘘成熟,延长内瘘使用寿命,减少并发症。
健瘘操视频二维码 科室提供握力球
出院后:
医护患同参与,携手共护“生命线"
记住下面的内瘘保护口诀:
1. 瘘口清洁要做好,干净卫生没烦恼。
2. 穿刺之后要小心,按住针眼不能少。
3. 瘘侧肢体别受压,时刻注意保护它。
4. 每天观察很重要,异常情况早知道。
5. 穿衣宽松别勒紧,瘘管通畅心情美。
6. 控制血压要记牢,瘘管也能保护好。
7. 饮食均衡要注意,瘘管护理没烦恼。
8. 心情舒畅每一天,瘘管陪伴也安心。
动静脉内瘘的护理真的很关键呀,大家一定要认真对待,按照这些顺口溜去做,只有维持良好的血管通路功能,才能保障更好的生活质量和更长的生存周期。让瘘管好好的,我们的健康才有保障呢!
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