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做好血管通路管理，守护透析患者“生命线”
【发布日期：2024-12-05 阅读次数：次】
血液透析是终末期肾病患者维持生命的治疗方法之一，血管通路是维持血液透析患者的基本生命保证，是肾病患者的“生命线”，那如何守护好这条“生命线”呢？
（1）对于计划选择血液透析作为肾脏替代治疗的患者，告知内瘘的手术部位，保护外周动脉、静脉及中心静脉。
上肢血管解剖 血管通路解剖
（2）血管通路评估：评估外周动脉搏动征，判断血流量是否充足，做好术前评估。
（3）建立血管通路前后，在内瘘侧佩戴手环标识，提醒医护、患者和家属做好局部皮肤和血管的保护。
佩戴血管通路提示手环
动静脉内瘘建立后4小时内，每小时监测血管通畅情况1次，此后，每班至少监测1次。触诊或听诊震颤减弱或消失，应尽快查明原因，对症处理，必要时行二期手术。
（2）手术后锻炼：
手术当天术侧做手指弹钢琴运动，休息时抬高手臂，减轻水肿，促进血液回流。之后循序渐进做握拳运动、手臂加压训练、健瘘操，促进内瘘成熟，延长内瘘使用寿命，减少并发症。
健瘘操视频二维码 科室提供握力球
1. 瘘口清洁要做好，干净卫生没烦恼。
2. 穿刺之后要小心，按住针眼不能少。
3. 瘘侧肢体别受压，时刻注意保护它。
4. 每天观察很重要，异常情况早知道。
5. 穿衣宽松别勒紧，瘘管通畅心情美。
6. 控制血压要记牢，瘘管也能保护好。
7. 饮食均衡要注意，瘘管护理没烦恼。
8. 心情舒畅每一天，瘘管陪伴也安心。
动静脉内瘘的护理真的很关键呀，大家一定要认真对待，按照这些顺口溜去做，只有维持良好的血管通路功能，才能保障更好的生活质量和更长的生存周期。让瘘管好好的，我们的健康才有保障呢！
手术前管理：
规范评估血管通路，做好血管保护
规范评估血管通路，做好血管保护
（1）对于计划选择血液透析作为肾脏替代治疗的患者，告知内瘘的手术部位，保护外周动脉、静脉及中心静脉。
上肢血管解剖 血管通路解剖
（2）血管通路评估：评估外周动脉搏动征，判断血流量是否充足，做好术前评估。
（3）建立血管通路前后，在内瘘侧佩戴手环标识，提醒医护、患者和家属做好局部皮肤和血管的保护。
佩戴血管通路提示手环
手术后管理：
血管通路监测好，功能锻炼要跟上
（1）血管监测：血管通路监测好，功能锻炼要跟上
动静脉内瘘建立后4小时内，每小时监测血管通畅情况1次，此后，每班至少监测1次。触诊或听诊震颤减弱或消失，应尽快查明原因，对症处理，必要时行二期手术。
（2）手术后锻炼：
手术当天术侧做手指弹钢琴运动，休息时抬高手臂，减轻水肿，促进血液回流。之后循序渐进做握拳运动、手臂加压训练、健瘘操，促进内瘘成熟，延长内瘘使用寿命，减少并发症。
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出院后：
医护患同参与，携手共护“生命线"
记住下面的内瘘保护口诀：医护患同参与，携手共护“生命线"
1. 瘘口清洁要做好，干净卫生没烦恼。
2. 穿刺之后要小心，按住针眼不能少。
3. 瘘侧肢体别受压，时刻注意保护它。
4. 每天观察很重要，异常情况早知道。
5. 穿衣宽松别勒紧，瘘管通畅心情美。
6. 控制血压要记牢，瘘管也能保护好。
7. 饮食均衡要注意，瘘管护理没烦恼。
8. 心情舒畅每一天，瘘管陪伴也安心。
动静脉内瘘的护理真的很关键呀，大家一定要认真对待，按照这些顺口溜去做，只有维持良好的血管通路功能，才能保障更好的生活质量和更长的生存周期。让瘘管好好的，我们的健康才有保障呢！
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