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泗阳医院多科室协作精准“拆弹”，3小时切除巨大腹膜后恶性肿瘤
【发布日期：2025-01-19 阅读次数：次】
近日，泗阳医院普外科胃肠外科、泌尿外科、麻醉科、手术室等多学科协作，用时3小时，成功为一七旬老人切除巨大腹膜后恶性肿瘤。术后患者恢复良好，7天后顺利出院。
多学科协作精准“拆弹”
患者今年76岁，平常身体状况良好，在三月前无意中发现左侧腹部可触及一肿物，偶尔感觉隐隐作痛但未理会。近来患者腹部膨隆越发明显，到外院门诊就诊后被诊断为“巨大腹膜后肿瘤”。家属为了老人家四处寻医问药，因病情复杂、手术难度大，患者于多处求医无果，后经多方咨询，最终来到泗阳医院普外科胃肠外科求诊。
入院后，科室为患者完善相关检查发现，患者的腹膜后肿瘤巨大，最大横截面大小约15.5cm*12.7cm，急需手术治疗。从影像学上看，患者的肿瘤与各脏器关系密切，肿瘤已经挤压到输尿管、降结肠、小肠和左侧肾脏等多个脏器，同时与患者的肠系膜下动脉、左侧生殖血管、左侧髂静脉等黏连较重，累及周围腹腔脏器及大血管较多，毗邻的血管、肾脏输尿管、肠管等脏器的局部切除可能性极大，因此如何完整的切除肿瘤还要尽可能保护好临近的器官是手术的最大困难。
全腹增强CT提示：巨大腹膜后肿瘤，与周围脏器关系密切
在普外科胃肠外科主任陈刚的组织下，多学科专家进行了数次会诊，共同商讨手术方案，推演术中可能出现的意外情况，并制定了相应的应急方案。
应用加速康复外科技术(ERAS)，在充分的术前准备后，在麻醉科及手术室的全面配合下，手术团队共同为患者实施了腹膜后巨大肿瘤的切除。术前，泌尿外科汪怡主治医师预先置入左侧输尿管支架管，防止输尿管损伤；陈刚主任医师、汤远银副主任医师沉着操作，细致游离，历时近3个小时终于成功将重达1.7公斤的腹膜后肿物完整切除，保留了患者左侧输尿管及左侧生殖血管，同时也避免了对肾脏、肠管及左髂静脉的损伤。术后病理提示为：平滑肌肉瘤。
术后7天，随着引流管的顺利拔除，患者的身体状况逐渐好转，各项生理指标也逐渐回归正常，患者顺利康复出院。
肿瘤最大直径分别为15.5cm，重量为1.7Kg
泗阳医院普外科始终将“以病人为中心”服务理念贯穿医疗服务全过程，通过多学科密切配合，打破专业壁垒，优化诊疗方案，提升救治水平，为患者提供更加完善、高效、优质的医疗服务。
多学科协作精准“拆弹”
患者今年76岁，平常身体状况良好，在三月前无意中发现左侧腹部可触及一肿物，偶尔感觉隐隐作痛但未理会。近来患者腹部膨隆越发明显，到外院门诊就诊后被诊断为“巨大腹膜后肿瘤”。家属为了老人家四处寻医问药，因病情复杂、手术难度大，患者于多处求医无果，后经多方咨询，最终来到泗阳医院普外科胃肠外科求诊。
入院后，科室为患者完善相关检查发现，患者的腹膜后肿瘤巨大，最大横截面大小约15.5cm*12.7cm，急需手术治疗。从影像学上看，患者的肿瘤与各脏器关系密切，肿瘤已经挤压到输尿管、降结肠、小肠和左侧肾脏等多个脏器，同时与患者的肠系膜下动脉、左侧生殖血管、左侧髂静脉等黏连较重，累及周围腹腔脏器及大血管较多，毗邻的血管、肾脏输尿管、肠管等脏器的局部切除可能性极大，因此如何完整的切除肿瘤还要尽可能保护好临近的器官是手术的最大困难。
全腹增强CT提示：巨大腹膜后肿瘤，与周围脏器关系密切
在普外科胃肠外科主任陈刚的组织下，多学科专家进行了数次会诊，共同商讨手术方案，推演术中可能出现的意外情况，并制定了相应的应急方案。
应用加速康复外科技术(ERAS)，在充分的术前准备后，在麻醉科及手术室的全面配合下，手术团队共同为患者实施了腹膜后巨大肿瘤的切除。术前，泌尿外科汪怡主治医师预先置入左侧输尿管支架管，防止输尿管损伤；陈刚主任医师、汤远银副主任医师沉着操作，细致游离，历时近3个小时终于成功将重达1.7公斤的腹膜后肿物完整切除，保留了患者左侧输尿管及左侧生殖血管，同时也避免了对肾脏、肠管及左髂静脉的损伤。术后病理提示为：平滑肌肉瘤。
术后7天，随着引流管的顺利拔除，患者的身体状况逐渐好转，各项生理指标也逐渐回归正常，患者顺利康复出院。
肿瘤最大直径分别为15.5cm，重量为1.7Kg
泗阳医院普外科始终将“以病人为中心”服务理念贯穿医疗服务全过程，通过多学科密切配合，打破专业壁垒，优化诊疗方案，提升救治水平，为患者提供更加完善、高效、优质的医疗服务。
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