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【生死竞速】多学科协作，成功救治肝癌出血患者
【发布日期：2025-03-20 阅读次数：次】
近日，一幕感人场景在我院感染科病区上演。患者家属手持两面红底金字的锦旗，郑重交到王守兵主任及孟召刚医师手中。"医德高尚 医术精湛”的金色大字在病房熠熠生辉，映照着医患之间温暖的情谊。
患者范先生，男，62岁，既往原发性肝癌多次行TACE治疗史。2月16日因突发无诱因下腹部剧痛急诊入淮安某三甲医院，诊断为肝癌破裂出血。因肿瘤位置特殊并合并凝血障碍，上级医院评估病情危重预后较差建议放弃姑息治疗。家属坚持积极救治，于2月17日转至泗阳医院感染科。
患者入院查体呈痛苦面容，血压为99/51mmHg, 腹部膨隆伴弥漫性压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。急查血结果显示：血小板低至25*10^9/L，血红蛋白低至64g/L,凝血酶原时间12.2s。床边彩超示：腹腔积液较深处为68mm，感染科副主任王守兵考虑肝癌破裂出血合并失血性休克，一时间患者生命岌岌可危。
时间就是生命！王守兵主任联合普外科、介入科、影像科多科会诊，评估患者病情，积极给予抗休克等对症治疗后，当天下午行肝动脉造影+栓塞术。介入科主任王靖靖不怕辐射风险在造影下仔细寻找出血部位，精准操作，将栓塞剂注入出血血管，成功止血。手术过程顺利，术后患者生命体征逐渐平稳。
回室后孟召刚医师为患者实施了个体化抗休克、抗感染及止血方案，医护团队24小时动态监测，及时调整治疗策略。经过14天精细化治疗患者恢复良好，休克得以纠正，腹痛症状消失，患者步行出院。为表示感谢感染科全体医护人员，家属特地送来了锦旗。
本例患者的成功救治，得益于我院感染科、普外科、介入科、影像科多学科团队的紧密协作和介入技术的娴熟应用，也体现了我院在急危重症救治方面的强大实力。用实际行动诠释着"健康所系，性命相托"的医者誓言。
王守兵
医学学士，主任医师，感染性疾病科副主任
徐州医学院兼职讲师，宿迁市感染病专业委员会副主任委员，市医疗鉴定专家组成员，毕业于南京医科大学，结业于徐州医学院研究生院，进修于江苏省人民医院，擅长对各种肝病及感染性疾病的诊治，在重型肝炎、乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌的治疗上具有丰富的临床经验。先后在国家核心期刊上发表论文10余篇，有二项科研成果通过宿迁市科技局科研成果鉴定。
孟召刚
医学学士，毕业于南京医科大学，副主任医师
进修于江苏省传染病医院。宿迁市千名拔尖人才第二层次培养对象。实用临床感染性疾病学第二主编。擅长各种肝炎，肝硬化，肝肿瘤，结核，不明原因发热等诊治
科室简介
感染性疾病科是宿迁市临床重点专科、泗阳县临床重点专科，泗阳县艾滋病与丙型肝炎定点诊疗基地，国家药物性肝损伤规范化诊疗中心。拥有主任医师3名，副主任医师2名，主治医师1名，住院医师4名。在多年的临床工作中，形成了以“重大传染病的防治”“重症肝炎的诊治”“病毒性肝炎的规范抗病毒治疗”“重症手足口病的诊治”和“难治性肺结核的诊治”为主的五个稳定的研究方向。在发热待查、流行性乙型脑炎、伤寒、细菌性痢疾等疾病的诊治上亦具有较高水平。同时，在乙型肝炎根治治疗上取得巨大成绩，开设乙肝临床治愈门诊，解决乙肝难以根治的问题。我科拥有全市唯一的腹水治疗仪，治疗各种顽固性腹水，不仅可迅速减轻病人痛苦，也节省了巨额医疗费。科室常规开展肝囊肿穿刺抽液术及肝癌、肝囊肿、肝血管瘤介入治疗术，填补了宿迁市内相关治疗的空白。近期我科新增肝脏弹性检测仪——FibroScan，为肝硬化和脂肪肝的早诊早治提供了有力的武器。感染科全体人员将为打造区域性感染病诊治中心而努力奋斗。
患者范先生，男，62岁，既往原发性肝癌多次行TACE治疗史。2月16日因突发无诱因下腹部剧痛急诊入淮安某三甲医院，诊断为肝癌破裂出血。因肿瘤位置特殊并合并凝血障碍，上级医院评估病情危重预后较差建议放弃姑息治疗。家属坚持积极救治，于2月17日转至泗阳医院感染科。
患者入院查体呈痛苦面容，血压为99/51mmHg, 腹部膨隆伴弥漫性压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。急查血结果显示：血小板低至25*10^9/L，血红蛋白低至64g/L,凝血酶原时间12.2s。床边彩超示：腹腔积液较深处为68mm，感染科副主任王守兵考虑肝癌破裂出血合并失血性休克，一时间患者生命岌岌可危。
时间就是生命！王守兵主任联合普外科、介入科、影像科多科会诊，评估患者病情，积极给予抗休克等对症治疗后，当天下午行肝动脉造影+栓塞术。介入科主任王靖靖不怕辐射风险在造影下仔细寻找出血部位，精准操作，将栓塞剂注入出血血管，成功止血。手术过程顺利，术后患者生命体征逐渐平稳。
回室后孟召刚医师为患者实施了个体化抗休克、抗感染及止血方案，医护团队24小时动态监测，及时调整治疗策略。经过14天精细化治疗患者恢复良好，休克得以纠正，腹痛症状消失，患者步行出院。为表示感谢感染科全体医护人员，家属特地送来了锦旗。
本例患者的成功救治，得益于我院感染科、普外科、介入科、影像科多学科团队的紧密协作和介入技术的娴熟应用，也体现了我院在急危重症救治方面的强大实力。用实际行动诠释着"健康所系，性命相托"的医者誓言。
王守兵
医学学士，主任医师，感染性疾病科副主任
徐州医学院兼职讲师，宿迁市感染病专业委员会副主任委员，市医疗鉴定专家组成员，毕业于南京医科大学，结业于徐州医学院研究生院，进修于江苏省人民医院，擅长对各种肝病及感染性疾病的诊治，在重型肝炎、乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌的治疗上具有丰富的临床经验。先后在国家核心期刊上发表论文10余篇，有二项科研成果通过宿迁市科技局科研成果鉴定。
孟召刚
医学学士，毕业于南京医科大学，副主任医师
进修于江苏省传染病医院。宿迁市千名拔尖人才第二层次培养对象。实用临床感染性疾病学第二主编。擅长各种肝炎，肝硬化，肝肿瘤，结核，不明原因发热等诊治
科室简介
感染性疾病科是宿迁市临床重点专科、泗阳县临床重点专科，泗阳县艾滋病与丙型肝炎定点诊疗基地，国家药物性肝损伤规范化诊疗中心。拥有主任医师3名，副主任医师2名，主治医师1名，住院医师4名。在多年的临床工作中，形成了以“重大传染病的防治”“重症肝炎的诊治”“病毒性肝炎的规范抗病毒治疗”“重症手足口病的诊治”和“难治性肺结核的诊治”为主的五个稳定的研究方向。在发热待查、流行性乙型脑炎、伤寒、细菌性痢疾等疾病的诊治上亦具有较高水平。同时，在乙型肝炎根治治疗上取得巨大成绩，开设乙肝临床治愈门诊，解决乙肝难以根治的问题。我科拥有全市唯一的腹水治疗仪，治疗各种顽固性腹水，不仅可迅速减轻病人痛苦，也节省了巨额医疗费。科室常规开展肝囊肿穿刺抽液术及肝癌、肝囊肿、肝血管瘤介入治疗术，填补了宿迁市内相关治疗的空白。近期我科新增肝脏弹性检测仪——FibroScan，为肝硬化和脂肪肝的早诊早治提供了有力的武器。感染科全体人员将为打造区域性感染病诊治中心而努力奋斗。
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