- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
隔离病房不隔爱——重症医学科（ICU）护理在行动
【发布日期：2023-04-07 14:40:43 阅读次数：次】
ICU，也称重症医学科，一个让所有人都谈之色变的地方，也常常不被外界了解，在这里一门之隔，却彷若看到了两个世界。提到ICU，大家首先就会联想到：冰冷的器械设备，紧张严肃的氛围，忙碌的医护人员，下意识的感到冷漠和畏惧，而这里却成为了守护生命的最后一道防线。由于重症医学科不能有家属陪伴，绝大数患者都存在无助、恐惧的心理，对于ICU团队来说把基础护理做实处，专科护理做精业是我们的责任。我们本着“以人为本”的护理理念，将人文关怀融入日常优质护理服务当中。
01“云探视”隔离病房不隔爱
由于疫情原因导致无法探视，为了缓解患者焦虑恐惧的心情。我们准备一台科室手机在患者的床旁，患者家属只需要提前预约好时间，责任护士在床旁协助患者进行视频连接。此外我们还常备对讲机，方便医护沟通，从而降低病区噪音水平，避免噪音对患者产生焦躁，易怒的心情，营造舒适，安静的环境。
02“一指明”沟通卡，耐心服务
针对气管插管、气管切开等无法言语的患者以及沟通障碍或因地方性语言无法表述清楚的患者，“一指明”能够在很大程度上带来医患之间的有效沟通。能够较及时的表达出患者想要表达的意愿，及时为患者排忧解难。
03设立术后病人下床活动百米“跑”道
借鉴他科设置米数距离，对于能术后早期下床的病人每天运动步数的规定值，从而有一个准确的米数统计，以方便每天床位护士协助病人进行进一步健康恢复。米数的精准设置有利于增强患者每天的术后活动期盼，能够给患者带来肉眼可见的康复动力，极大的鼓舞了患者以及较为明显的增强了患者自身对于疾病恢复的信心。
04“临时家属”，细心服务
重症医学科实行无陪护管理模式，医护人员及护工充当患者的“临时家属”角色，针对不同患者进行的专业评估，为患者进行相应的基础护理及生活护理，如：擦浴，喂饭，翻身等，满足患者合理需求，主动为患者提供帮助，让患者感受到温馨和舒适的就医体验。
05专科肺康复训练
1.为气管插管和气管切开患者做持续声门下吸引，有效防范VAP的发生。为机械通气患者的呼吸机冷凝水做无害化处理，即按冷凝水量投放含氯消毒剂500mg/L，多重耐药、特殊感染患者按1000—2000mg/L含氯消毒液处理。
2. 吹气球 慢慢用鼻深吸一口气，屏气大约1秒后对着气球口吹气，直到吹不动为止，每天3次，每次10min，需要强调的是，吹气球不在于吹的快，也不在于吹的多，只要尽量把气吹出，每天有进步即可。
3. 吹泡泡 慢慢用鼻深吸一口气，屏气大约1秒后对着吸管口慢慢吹，直到吹不动为止。每天2-3次，每次5-10分钟。
4. 腹式缩唇呼吸 胸部不动，吸气时闭嘴鼻吸气，呼气末屏气数秒，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，呼气时嘴唇成吹口哨状。选择站式或坐立皆可。
06凝胶眼罩的使用
针对眼部肿胀、眼睑不能闭合的患者使用凝胶眼罩，增加患者的舒适度，消除眼部肿胀，缓解眼睑结膜充血。
07保护肩部 “U型被”
由于病员服的不合适及体型差异，患者在卧床时肩部无法全部覆盖，有肩周炎等疾病的老年患者就会产生疼痛等不适，“自制U形被”使用在危重老年患者身上大大减轻了不适，同时我们也为管路较多的患者制定特殊病员服，方便患者活动及管路的观察。
08早期活动锻炼
在患者病情稳定前提下，鼓励协助患者下床活动，尽早坐起，床边起身，下床。下肢康复锻炼——气压泵治疗和康复脚踏车应用，让患者明显感受到自己的病情在好转，坚定对抗病魔的信心。
09精益求精，为生命保驾护航
目前，重症医学团队能够熟练开展机械通气、呼吸功能监测、血流动力学监测与治疗、床旁血液净化治疗（CRRT、血液灌流）、重症纤维支气管镜、盲插经鼻十二指肠营养管置管等技术。开通全院绿色通道，不断提高专业技术水平，提高急危重症患者救治效率。
创优无止境，服务无休符，虽然隔着一道门，但是爱不隔离，ICU护理团队结合科室中心工作及患者病情实际，从细微处着眼，从细节处入手，精准到位地协助患者进行肢体功能康复锻炼，真真切切服务者每一位患者！
