- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
七旬老人糖尿病足溃烂发黑，我院介入治疗，让患者逃过一“截”！
随着中国人口老龄化，以及近年来三高人群越来越多，老年血管病发病率逐年上升，我国糖尿病足患者截肢率高达14%-17.1%，糖尿病85%的截肢起源于足溃疡（糖尿病足）。
糖尿病足主要病理基础是下肢动脉硬化，远端肢体缺血。微创介入治疗可以快速开通下肢血流，促进远端溃疡面愈合，减少截肢风险而成为治疗糖尿病足的重要治疗方法。
今年69岁陆老太，患糖尿病20年，近日因糖尿病加重伴右足溃烂，来到我院内分泌科住院治疗，患者入院后完善相关检查，确诊为糖尿病足、右下肢血管重度狭窄。
医院立即组织内分泌科、介入科、影像科等科室进行会诊，经过全面充分的评估和讨论，最后一致通过介入手术治疗的精准方案。
经过充分的术前准备，泗阳医院介入科专家团队为患者行右下肢动脉成形术。术中造影显示：患者右下肢动脉壁多处钙化斑块，右侧腓动脉近端狭窄，血流速度缓慢，右胫前动脉、胫后动脉闭塞。专家们随后为患者进行了经皮血管腔内球囊扩张成形术+支架置入术，术中通过球囊和支架扩张，开通病变血管，血流恢复通畅，手术顺利完成。
-术中取出的血栓-
介入科王靖靖主任提醒大家：糖尿病足作为糖尿病的严重并发症，约50%以上的患者合并不同程度的下肢动脉病变，只有开通病变部位的动脉血供，溃疡才能快速愈合。
糖尿病足患者一定要到专业的医疗机构进行下肢动脉血管的评估，及时纠正动脉供血不足，以促进溃疡快速愈合，降低致残率。
什么是糖尿病足
易患人群有哪些
1. 吸烟；2. 高血压；3. 高血脂；4. 高血糖；5. 高龄。
拥有超过三个或者以上因素，其下肢动脉疾病的发病率相比普通人群将大大增加！
糖尿病足的症状
1、早期症状：大多数患者都没有明显的临床症状，只是时常觉得腿脚寒冷，甚至出现麻木和针刺感。很多人将其归咎于降温，并没有引起重视，总觉得泡个热水脚，多穿条秋裤就能缓解，未能及时就诊。
2、随着下肢动脉堵塞情况日益恶化，流经的血流越来越少，缺少“补给”的下肢日渐孱弱，患者便开始行走困难，往往走了不到100米，就会感到患肢麻木胀痛，不得不停下来休息片刻，这种症状被称为“间歇性跛行”，也是下肢动脉缺血的经典临床表现。
3、如果病情再进一步发展，不仅以上症状加重，“静息疼痛”席卷而来。此时，行走就像会呼吸的痛，走时痛，停时痛，夜深人静痛上加痛。
4、到了下肢动脉缺血晚期，患者的脚趾、脚踝、脚后跟等末梢部位会逐渐发黑、坏死，并在坏死的基础上发生感染，形成溃疡和坏疽，造成残疾乃至截肢，此时再想治疗，不仅难度激增，预后也不尽人意。
介入治疗的优势
治疗效果明显，成功率高，风险小，并发症少，保肢率高，操作可重复进行，是膝下血管闭塞治疗的唯一有效方法，没有全身麻醉的各种并发症和风险，更适合年老体弱的患者。
介入科诊疗范围
一、肿瘤微创介入治疗：
可进行全身肿块的穿刺活检、肝癌、肺癌、肝转移癌、肠癌、胆管肿瘤、盆腔肿瘤、妇科肿瘤、骨肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤及食道癌等恶性肿瘤的介入灌注化疗栓塞、微波消融及放射性碘125粒子植入治疗等。
二、血管微创介入治疗：
可进行锁骨下动脉、肾动脉、肠系膜动脉、下肢动脉等狭窄或闭塞腔内球囊成形及支架置入。下肢深静脉血栓形成、肺动脉栓塞血栓抽吸及置管溶栓、髂静脉压迫综合征。
三、大出血微创介入治疗：
咯血、消化道出血、创伤出血、泌尿系统出血及产科大出血栓塞止血凶险性前置胎盘球囊阻断、疤痕妊娠等。
四、腔道狭窄微创介入治疗：
食道、胆道、肠道及气道狭窄支架置入、十二指肠营养管置入等。
五、妇科微创介入治疗：
子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔静脉淤血综合征、输卵管堵塞不孕再通术等介入微创治疗。
六、其它：
肝血管瘤硬化栓塞、化学消融、前列腺增生栓塞、脾功能亢进栓塞、肝囊肿、肾囊肿和卵巢囊肿的硬化治疗、透析通道狭窄球囊扩张、输液港植入等。