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泗医报-2014年7月31日 第7期（总第169期）
【发布日期：2014-08-08 00:00:00 阅读次数：次】
一版：
县人民医院承办
省基层医院临床检验培训班
7月13日，由县人民医院承办的省基层医院临床检验培训班(宿迁1期泗阳站），在县人民医院急诊四楼会议室举行。省临床检验中心主任、许斌研究员、南京市临床检验中心主任夏永祥主任检验师、县卫生局副局长陈太和等领导参加了开幕式。来自泗洪、泗阳县一、二级医院的检验科专业检验人员100余人参加了培训班。
为践行党的群众路线，推进《冮苏省医院检验科建设管理规范》落实，促进基层医院临床检验的健康发展，提高基层医院检验科的技术水平及检验专业技术人员的理论水平及实际操作能力，根据省卫生厅医政工作安排，委托省临床检验中心利用三年时间，按地区分批分次对基层医院检验人员进行基本理论、基本知识、基本技能的培训。
县卫生局副局长陈太和在开幕式上要求参加培训班的同志，集中精力，认真学习，深刻领会各项技术要点和关键环节，将学习到的知识应用于平时检验工作实践，不断提高检验水平与质量。
省临床检验中心主任许斌研究员、南京市临床检验中心主任夏永祥主任检验师、泗洪县人民医院检验科夏寿阳主任检验师、县人民医院副院长、宿迁市临床检验学会主任委员周育洋主任检验师分别就血细胞分析仪的应用、临床尿液、粪便检验及微生物标本处理、常规生化检验等作了专题学术讲座。
通过培训，参加培训的人员都反映，专家们的讲座生动、实用，必将促进基层医院的临床检验工作的长足进步。
（院办）
爱心,在这里涌动
——县人民医院医护人员参加无偿献血活动纪略
7月24日上午8点多钟，室外气温达到35度。在县血站献血室里却坐满了正在献血和在等待献血的县人民医院医护人员。
由于最近天气炎热，献血的人数比平时逐渐减少，进入献血的“淡季”，可临床用血量却不断增加。“献血救人，无尚光荣。作为医务工作者应该带头无偿献血，救助他人，给那些急需用血的人送去希望，挽救他们的生命，”医院党总支向全院干部、职工发出了参加无偿献血的倡议，得到了大家的积极响应。24日这天刚一上班，医院党总支书记、院长颜怀安就带领部分干部职工来到血站无偿献血。他边献血边对笔者说：“正常人的总血量约为4000亳升，献血对健康没有丝毫影响。献血不仅可以降低血液粘稠度，还可以保护心血管系统，因此适量献血，可降低患心血管疾病的危险性。何况献血条例中还制订了无偿献血者享受的许多优惠待遇，例如：无偿献血达800毫升以上者，本人终身无限量免费用血。无偿献血者的配偶和直系亲属享受与实际献血量等量的免费用血。我希望大家都参与到无偿献血中来”。工会主席、医院办公室主任陈家春已先后多次献血达4000多毫升，每次无偿献血标准是300亳升，她这次还央求工作人员是否能多献点。当工作人员允许她献400亳升时，她才满意地笑了。副院长张长青、人力资源部主任刘平是夫妻俩，一大早也相约参加无偿献血。财务科科长何芝还动员自己的丈夫也参加无偿献血。妇产科副主任、副主任医师焦晓梅，主治医师赵明霞在得知科室一位病人因重度贫血，血小板低不能如期手术时，她们分别为病人献了300毫升血液，使病人达到手术标准，及早得到手术治疗。上午11点30分是医院下班时间，可还有医护人员毅然走进献血室，献血后再回家。据血站工作人员介绍，此次县人民医院共有100多名医护人员报名参加无偿献血，献血总量将达到30000多毫升。
“这是心的呼唤，这是爱的奉献，只要人人都献出一点爱，世界将变成美好的人间......”只要大家都伸出友爱之手，献出您的血液，就一定会挽救更多病人的生命。
（耀文）
县人民医院承办
市医院协会学术年会
7月11日，由县人民医院承办的宿迁市医院协会医院质量管理和病案管理专业委员会2014年学术年会在我县召开。年会由市医学会秘书长邹华章主持，市医院协会秘书长徐彬，县卫生局副局长陈太和出席开幕式，全市三县两区240名医院质量和病案管理骨干参加了本次年会。
陈太和在开幕式上讲话，热烈欢迎各位代表来泗参会，希望参会同志特别是我县各医疗机构的同志能充分利用这次难得的学习机会，努力向专家学习请教，不断提高诊疗水平，把专家讲授的知识与实际工作结合，提高业务水平，使本县医院质量管理和病案管理上水平上规范上台阶，为地方百姓身体健康和生命安全服务。
会议选举了新一届宿迁市医院协会医院质量管理和病案管理专业委员会主任委员、副主任委员、秘书等相关成员。县人民医院党总支书记、院长颜怀安当选为市病案管理专业委员会主任委员;副院长张长青当选为医疗质量管理专业委员会副主任委员;医教科、感染性疾病科主任刘星当选为病案管理专业委员会秘书。
会上，还邀请江苏医院协会医院病案管理专业委员会主任委员、南京医科大学第二附属医院党委书记季国忠和江苏省医院协会医院质量医院病案管理专业委员会副主任委员、南通大学医学院附属医院副院长倪石松分别作《江苏省新版病历书写规范解读》和《医疗风险管理制度建设与创新》专题学术讲座。
此外，来自全市三县两区的6位专家分别从临床路径、PDCA循环、电子病历系统建设、信息化医疗统计在医疗质量管理和病历管理中的应用进行交流，专家讲座后，与会代表与专家就医院质量管理和病案管理方面存在的问题展开深入广泛的讨论和交流，现场气氛热烈，年会取得了预期效果。会上，所有参会人员进行现场考核，考核合格人员均获得I类继续医学教育学分6分。
此次学术会议在我县召开，必将使我县的医院质量和病案管理水平得到进一步提高，推动我县医疗卫生事业的快速、稳定发展。
（王青）
县人民医院承办
市神经内、外科学术年会
7月25日、26日，由县人民医院承办的宿迁市医学会神经外科和神经内科专业委员会2014年学术年会同时在泗阳海欣君悦大酒店召开，市医学会秘书长邹华章主持会议。县医学会负责人，全市三县两区综合性医疗机构和专科医院中从事神经外科和神经内科及相关专业的医护人员共计170人参加，其中我县共有45人参加。
宿迁市神经外科专业委员会主委郑晶、神经内科主任委员张雪玲分别在年会上讲话。市内部分专家分别就神经内、外科临床实践中亟待解决和共同关注的热点和难点问题，以及神经系统常见疾病临床的诊疗规范和疑难病例个案报道，做专题交流发言。神经内科专业委员会学术年会特邀南京鼓楼医院神经内科徐运教授就《静脉窦血栓的治疗》开展专题讲座。神经外科专业委员会学术年会则邀请苏州大学二附院神经外科兰青教授就《神经外科术中止血技术》开展专题讲座。两位专家讲解深入细致、展现了较高的理论素养和技术水准，获得了与会人员一致赞扬。
县人民医院党总支书记、院长颜怀安在会上致词，欢迎全市神经内外科学界专家、精英齐聚泗阳，并表示将虚心向省、市专家学习，了解最新神经内、外科学动态，交流临床医疗体会，解决临床疑难问题，把更多先进技术用于到临床医疗，更好为地方百姓身体健康和生命安全服务。县人民医院神经内科主任曹华伟当选为神经内科专业委员会副主任委员。
本次学术会议，对提高我县神经内、外科专业技术人员的医疗技术水平，对我县神经内、外科发展起到积极推动作用，促进我县医院神经内、外科专业技术人才开拓视野，开放交流，促进两个学科建设稳步发展。
（院办）
县人民医院对创建三级医院工作
进行模拟现场检查
为深入开展创建三级医院，及时发现创建工作中存在的问题，做好持续改进工作，进一步推动创建工作的开展，7月9日，县人医院对创建三级医院工作进行模拟现场检查。
县人民医院本着“以创促建、以评促改、评建结合、快速发展”的方针，扎实开展创建三级医院工作。此次模拟现场检查，由党总支书记、院长颜怀安担任总指挥，下设管理、医疗、护理控感3个检查组，各个检查组组长由相关分管领导担任。根据江苏省三级综合医院评审标准要求，采用了追踪检查法，对重症医学科、妇产科、麻醉科、急诊科、检验科进行模拟检查，然后以点带面，逐步推开。通过审查原始资料、场景模拟、访谈医务人员及患者、现场查看各种操作及病区环境等方式对医院的“管理、质量、安全、服务、绩效”进行了全面评价。检查过程中，检查人员一丝不苟、认真负责，严格按照评审细则，查严、查广、查细、查实。
模拟检查结束后，各组成员将检查结果进行了汇总分析汇报。针对检查中发现的问题，要求各科室限期整改。如有的医护人员应知应会知识掌握不够，对评审细则理解肤浅等。
通过本次模拟检查，使医院全面掌握了创建工作的情况，为进一步完善创建三级医院各项工作奠定了坚实基础。
（刘璐）
二版：
县人民医院邀请韩国疼痛科专家为患者手术
7月26日，县人民医院邀请韩国高丽大学疼痛科教授文荣薰到医院为颈腰腿痛患者开展微创手术。
文荣薰目前是韩国完成颈椎、腰椎间盘L-DISQ低温等 离子手术病例数最多的医生，精通脊柱各种微创手术。7月26日上午，文荣薰一行一到县人民医院，不顾旅途疲劳，就忙着为病人手术。不到一天时间，共为6名患者进行了手术。 为开展好此次公益活动，县人民医院疼痛科认真做好病人预约登记和筛查工作，让符合微创治疗的病人都能得到治疗，早日恢复健康。
家住众兴镇众东居委会的万丽霞，患腰椎间盘突出5年多，通过各项辅助检查，万丽霞符合手术标准。文荣薰成功地为万丽霞做了选择性椎间孔外侧韧带剥离加硬膜外神经松解术。术后一个多小时，万丽霞腰部疼痛感即消失。她的丈夫高兴地说：“真没想到，不出县城，我妻子就得到外国专家服务,多年的痛苦一日消除。真的感谢县人民医院！”
县人民医院邀请外国专家开展医疗活动，既增加国际学术交流，促进医护人员自身业务水平的提高，又造福了患者。据悉,近日，县人民医院还将邀请意大利国际慈善医疗组织整形外科专家到医院为唇、腭裂、儿童手多指、各种原因导致的瘢痕畸形等患者服务。
(耀文）
疼痛科简介
疼痛科是市临床重点专科建设单位，有医护人员20名。疼痛科成立以来，已成功治愈了许多疼痛患者。特别是三叉神经痛、带状疱疹神经痛（蛇蛋疮）及老年性膝关节疼痛，可以一针见效，立即止痛，同时对于难治腰、腿痛也有独特的疗效，获得了良好的社会效益和经济效益，许多项目填补了宿迁市的空白。疼痛科开展的临床业务范围：1．原因及科别归属尚不清楚的疼痛，如慢性全身疼痛、头痛、胸背痛等；2．神经源性疼痛，如反射性交感神经萎缩症、灼性神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛等；3．无手术指征的颈、肩、腰腿痛、椎管狭窄、腰突症及各种分期的肩周炎，骨性关节炎、筋膜综合症，骨质疏松症等患者；4．血管、管道疼挛柱塞引起的疼痛，如雷诺病、红斑肢痛症等，类风湿、强脊炎、痛风疼痛科的不仅可缓解疼痛，还可起到协调治疗疾病的作用；5．特别对于无特效治疗方法的疼痛，如“带状疱疹后神经痛”、截肢后出现的幻肢痛，各种外科手术后出现的慢性顽固性术后痛综合症等有独特疗效；6.可开展癌痛的鞘内泵的置入、腹腔神经节的毁损等。
同时，与南京军区总医院、南京鼓楼医院、扬州苏北人民医院、南京中大医院建立长期的协作关系，接受全面的技术支持，有多名专家经常来院会诊及教学查房，为广大患者提供了安全、优质的医疗服务。
咨询电话：
0527—85226593
县人民医院采用微创术治疗小儿疝气
县人民医院普外科针对小儿疝气手术的特点，采用了微创术治疗小儿疝气。
微创术因其恢复快、住院时间短等突出优点受到了患儿家长的普遍欢迎。仅7月份以来，就为20多位患儿做了微创术。
据副院长、普外科主任、主任医师徐升举介绍，在一至六岁学龄前治疗小儿疝气效果最佳。从效果上来看，儿童发育较快，在学龄前手术后孩子身体恢复迅速，局部组织充实，疝气复发的可能性也就微乎其微。
另据了解，以往手术的年龄限制在一周岁以后，但开展疝气微创技术以后，只要孩子大于六个月，没有呼吸道感染情况，大便通畅，即在手术前不存在腹压增高的情况，就可以实施手术治疗，而且不会受季节气候的影响。
采用的微创术，只需要在患儿腹壁上处理一个0.5—1厘米的微切口，由于切口小，所以不易感染，而且不易复发。另外手术时间很短，仅20分钟左右。
而且，这种无痛无菌状态下的微创手术，术后孩子痛苦很小。孩子手术后回家就可以自由活动，不需要卧床休息，吃东西也不需要忌口。一般情况下，术后孩子也不需要打针消炎,方便省事。
微创手术优点多
微创手术即是在人体体壁建立几个0.5-1厘米的通道，通过专用的电子和光学设备把人体内情况和病变显示在屏幕上，医生一边观看屏幕，一边操作特殊的手术设备和器械完成各种手术。开展此项手术具有五大优点：一是创伤小，疼痛轻，一般人术后不需要止痛。二是术后恢复快，手术后次日可食半流质汁食物，并能下床活动，术后一般3天即可出院，一周后恢复正常生活、工作。三是腹部不留明显疤痕。传统手术有疤痕长而且影响外观的缺点，如胆囊切除术，传统手术疤痕长达12厘米以上，而微创术手基本不留疤痕，而被人们称为“钥匙孔”手术，特别适合于女性美容需要。四是住院时间短。费用与传统手术相比较，并无大幅度的提高。五是术后无肠粘连等不良并发症。县人民医院引进的腹腔镜、宫腔镜是新一代高科技最新产品，在创造性、灵活性和权威性都处于领先地位。
适合腹腔镜手术的疾病：
普外科：胆囊疾病，包括胆囊结石和胆囊息肉，减肥，颈部疾病，阑尾疾病，肝脏疾病，腹部外伤，不明原因腹痛，胃肠肿瘤，腹外疝，胃十二指肠溃疡穿孔，乳腺疾病，脾脏疾病，胰腺疾病、小儿疝气等。
妇科：卵巢囊肿，不孕，宫外孕，良性疾病的子宫次全切除或全切除术，恶行疾病的子宫根治性切除术。
适合宫腔镜手术的疾病：
粘膜下子宫肌瘤、突向宫腔的子宫肌壁间肌瘤、功能性子宫出血、子宫纵隔切除术、子宫内膜息肉、宫腔粘连分解术以及不孕妇女的初始常规检查和治疗等。
微创手术的特色
微创，意指微细的创伤，源起自10多年前，法国医生尝试利用光学仪器，藉着穿刺导管观病人体内器官，并率先应用在割胆囊的手术上，因为这个手术相对简单，只牵涉一条血管及胆囊管，遂启发外科医生率先尝试采用这个开小孔的方法。
微创手术在现今医学界独领风骚，不但为病人提供多个选择，亦减少手术带来病人的创伤，因为在十年间，它的安全性日趋提升、应用性更见广泛，肯定了高科技带来的进步。
手术特色
1．切口细
过去传统做割胆囊手术，需要在腹部右方切一个6-8寸长的切口进行，但微创手术之别，在于只需在肚剂、右腹上方开三个小孔作切口，插入导管，并利用特别设计的仪器及工具，进行手术。
2．仪器先进精巧
高科技的发展令微创手术发扬光大，在短短十年之间，微创手术所要求的内视镜头的质素、电视的解像度、仪器的精密程序及光学发展都有长足的进步，一切更富实效，令手术效果越趋精确细致。
因微创手术大行其道，新仪器亦应运而生，如进行大肠、胃部的手术，微创手术弃用电烙勾、而改用超音波刀，当分开软组织，更能有效地控制出血量。另外，专为进行微创手术的接驳仪器及修补小肠气的仪器，亦因需要而产生，大大提高手术的效率。
应用性更广泛更深入
最重要的是，这些特别仪器，可以发展至进行腹腔、胸腔等，应用性更为广泛；以往因为仪器不够精密，不容易看清楚深层次的器官组织，现在先进的镜头可以探勘深入部位及可调校镜头角度观察周边情况，细致至结构也一览无遗。
另外，现时胸肺外科亦非常流行应用微创手术。以前，即使是一个小型的割除肺部气泡手术，也需要在肋骨间开个最少八寸长的切口，但现在只需开三、四个小孔即可进行手术，因切口细小，麻醉较容易，令手术的危险程度大大减低。
三版：
正气在这里升腾
——县人民医院党的群众路线教育实践活动剪影
党的群众路线教育实践活动开展以来，县人民医院干部职工受到一次深刻的精神洗礼，通过活动开展，全院上下团结一心，风清气正，现介绍几个近期发生的真实故事，以飨读者。
危难之际施援手
7月28日中午11：30，已是下班时候，院监察室苗青、张锦花正准备回家，远远望去，医院检验楼西边路上，躺着一个身穿花衣服的女子，她们快步跑上前，只见该女子三十多岁年纪，衣衫不整头发零乱，在骄阳的炙烤下，灰黄色的脸上布满颗颗汗珠，双目紧闭，口唇干裂，呼吸微弱。苗青、张锦花蹲在女子身边，大声呼唤，女子眼睛微睁，但一言不发，她们立即拨打120急救电话，然后和医务人员一起，迅速将该女子护送至急诊科进行抢救，随后，女子家人陆续赶来。原来该女子姓曹，前一天晚上服安定片过量中毒，当天来院就诊，几个人将女子送到急诊室，经过简单处理后转重症监护病房继续治疗，现已脱离生命危险。女子家人握着苗青等人的手说，幸亏被你们发现，要不她早就没命了。事后，当笔者问苗青，“当时救人时怕不怕，如果在大街上，敢不敢救时”，这位平时文静纤弱的女子竟说，当时一心只想救人，根本不知道害怕，即使是在大街上，遇到类似情况，也会挺身而出，因为救人是我们医护人员的天职。
扶危济困献爱心
近日，肾内科病房，来了一个特殊的病人，她姓杨，今年68岁，家住里仁乡河滨村，因肾功能不全住院。住院期间，别的病床前都有人看望，有人服侍，而她住院时无人看望，服侍的仅是一个10岁左右的小姑娘。原来老人家儿子去世，儿媳妇改嫁了。护士长房云霞得知这一情况后，顿生侧隐之心。针对老人的特殊情况，她们和几位护士制订了特殊的护理方案，每天轮流为老人打开水，买饭、洗衣服、剪指甲等，使老人享受到亲人般的温暖，为了增加老人的营养，使老人早日康复，王昌娣、张慧敏等护士还为老人买来了苹果、香蕉等水果，主治医师倪红艳从家里为老人带来牛奶等营养品，当看到老人10岁的孙女衣衫破旧时，实习生陈颖从网上为小孩子购来漂亮的衣服和裙子，看到孙女穿上医护人员买来的新衣服，老人感动的直掉眼泪，半天说不出话来。
金钱诱惑志不移
医护人员有时也会遇到金钱的诱惑，通过作风建设，县医院的绝大多数员工都能做到在诱惑面前不动心。今年以来，共有6位医护人员主动拒收红包壹万多元，拒绝病人吃请十多次，深受病人赞扬。今年7月中旬的一天，骨二科副主任、副主任医师陈杰又退回一个病人的红包2000元。骨二科病房患者倪某，本县高渡乡人，今年50多岁，因胸椎骨折住院，由于陈杰医师娴熟的医疗技术，再加上护理人员的精心呵护，患者很快痊愈，倪老先生深感医生的救命之恩无以回报，便叫家人准备好2000元红包，悄悄塞给陈杰，被陈杰断然谢绝。
除了红包诱惑，医院经常拾到病人丢失的钱包。近日，一位病人到耳鼻喉科看病，临走时将一只装有几十张银行卡的钱包遗失，陈刚医师拾到后交到院办，为了寻找失主，院办工作人员打了多次电话，才使钱包完璧归赵，据统计，仅今年以来，像这样的事就发生6起。
（黄国银）
县人民医院成功为一患者摘取特大卵巢肿瘤
7月16日，县人民医院普外科、妇产科为一患者摘取了11.6公斤重的卵巢肿瘤。
家住卢集镇陈洼村58岁的邢某，半年前，感觉腹胀，逐渐加重。7月10日，在当地医院查B超显示腹部有巨大包块。7月11日，到县人民医院就诊。彩超复查显示“腹腔内巨大囊性包块。”即收住普外科进一步检查治疗。后经做全腹部CT检查，平扫示中下腹部占位，请妇产科会诊，考虑盆腔包块性质。7月16日，普外科在全麻下先由普外科副主任、主任医师蔡维体、主治医师张利科等医务人员为患者进行剖腹探查术，术中见包块来源于右侧卵巢，后与副院长、妇产科主任、主任医师穆春华、妇产科副主任、副主任医师焦晓梅一起为患者摘取了肿瘤。
患者术后恢复良好，不多日康复出院。据悉，为患者摘取如此重的卵巢肿瘤，在苏北地区临床史上实属罕见。
（季节）
李慧情暖病人受赞扬
7月18日3时20分，县人民医院产科17床收治一名四川籍孕妇陈某，诊断：G1P0孕39+5周。于7月25日15时陈某产下一名男婴，由于其与丈夫闹家庭矛盾，住院期间陈某一直无人照顾，情绪非常失落，在病房内喊叫。产科护士长李慧得知这一情况后亲自为该产妇买饭、喂饭，与科室护士轮流照顾该产妇和新生儿，并为其买来面巾纸、纸尿裤等生活用品。
7月28日下午14时，陈某的丈夫及其家人来看望陈某和孩子，可是遭到陈某的拒绝和责骂。当时产妇陈某的情绪非常激动，把床头柜上的饭菜全都打翻在地上，引发病房内的其他病人和家属前来围观。护士长李慧闻训后迅速赶到病房进行劝导和安慰，她用双手抚摸着陈某让其控制一下情绪。可是，该产妇由于情绪失控，把怒气发泄到护士长身上，在李慧护士长毫无防备的情况下，突然使劲地咬了一下护士长的手指。当时，李慧护士长感到手指一阵剧痛，伤口鲜血直流。李慧护士长的手指被咬伤后没有和病人争吵，没有指责病人，只是把伤口简单的包扎了一下又继续投入到繁忙的工作中。
第二天，产妇陈某的情绪平稳之后觉得自己昨天的行为太冲动，太对不起护士长，便来到护士站向护士长道歉，科室其他同事才知道此事，都为护士长抱不平。李慧护士长微笑着说：“没什么，都过去了，她当时情绪失控，作为一名医务人员，这点委屈不算什么。”简短、朴实的话语，让产妇陈某的内心更加愧疚，在场的护士们和病人家属觉得眼前的这位护士长是那么善良、那么宽容、那么优秀！是啊，医务人员在日常工作中经常要承受来自病人和家属的种种委屈，他们总是默默地忍受着，微笑着去面对；他们总是用一颗宽容、善良的心化解了很多医患矛盾，因为他们是最可爱的泗医人！
（叶丽娟）
杨利被市委表彰为
“群众身边好党员”
近日，县人民医院脑胸泌尿外科护土长杨利被中共宿迁市委表彰为“群众身边好党员”。
杨利从事护理工作18年，始终坚持“救死扶伤，患者至上”的服务理念。她创建了一支技术过硬、服务周到的优秀护理团队，累计为4600多名患者提供高质、安全的护理服务，深得患者一致好评。她处处以身作则，每当遇有急、危重病人时，总是冲在前面，一名无名氏患者因脑出血患者住院，她亲自照顾进食、翻身、大小便等，还从家中带来棉衣棉裤为患者穿上，并想方设法搜集信息，终于在4个月后联系上其家人，帮助送回家中。她全身心投入工作，将爱岗敬业体现在每一个工作日里，体现在每一位患者身上，用使命和责任对护理职业进行了最完美的诠释。她多次被县、院评为先进工作者。
（院办）
小巧检测仪 筛查大毛病
糖尿病的发病率近年来呈井喷式增长，因并发症而导致失明、合并心脑血管病变，甚至截肢致残的事件时有发生。糖尿病周围血管病变也是常见的慢性并发症之一，主要累及双下肢动脉，可表现为动脉中膜增厚、粥样硬化、钙化、斑块形成，严重时可引起血管完全堵塞。因此，早期发现和诊断糖尿病外周血管病变显得尤为重要。
县人民医院内分泌科引进一台多普勒光学检测仪，只有血压计那么大，别看它外形小巧，它的作用可不小！它是通过检查踝肱指数（ABI）来诊断下肢血管病变。踝肱指数（ABI）是指足背动脉或者胫后动脉的血压数与两侧上臂血压最高数的比值，ABI正常值是0.91～1.3，0.7～0.9为轻度闭塞，0.4～0.7为中度闭塞，如果ABI＜0.4为重度闭塞，ABI＞1.3则对动脉钙化的预测可达100%！血管造影是诊断周围血管病变的金标准，有研究证明与血管造影相比较，ABI诊断周围血管病变的敏感性是90%，特异性是98%，而检查费用不到血管造影的1/20。患有糖尿病的朋友在常规检查血糖、血压、血脂等指标的同时，别忘了检测一下您的踝肱指数，只要几十元的花费，就可以早期发现外周血管并发症，从而及时干预治疗，避免发展加重。
咨询电话
0527—85225786
“送健康进乡镇”专家团到庄圩开展义诊活动
炎夏酷暑挡不住“送健康进乡镇（社区）”的专家团专家们，到乡镇开展义诊活动的步伐。7月9日上午，由第四党支部组织的“送健康进乡镇（社区）”党员医疗专家队，在庄圩乡开展义诊活动。
为深入开展党的群众路线教育实践活动，县人民医院自今年1月份起，每月由4个党支部轮流组织党员医疗专家到乡镇、社区开展“送健康进乡镇（社区）”活动。此次活动，有来自神经内科、呼吸内科、骨科等科室的9名医护人员参加。上午9点多钟，“送健康进乡镇（社区）”医疗专家队一到庄圩街头，不顾天气炎热，就忙着接待群众咨询、测量血压、血糖、为患者诊断病情、发放健康知识宣传材料。家住庄圩街上的王老汉，医务人员给他测量血糖后，得知在正常范围值时，又高兴地回家将老伴带到义诊现场测量血糖。
一个上午，医护人员接待就诊、咨询群众100多人，发放健康知识宣传材料200余份。
（耀文）
四版：
老年骨质疏松的防治
县人民医院骨科主任医师 胡学富
随着人均寿命的延长和人口老年化的趋势，骨质疏松象心脑血管病一样威胁着老人的健康。如何防治骨质疏松已成为社会问题备受关注。
骨质疏松一般分原发性和继发性。原发性骨质疏松，又可以分I型和Ⅱ型。I型指女性绝经期后雌激素的缺乏导至骨丢失加速，发病率25-51%，Ⅱ型不管男性和女性70岁以上必然发生退变性骨质疏松。
该病的发生原因固然很多，但主要原因是性激素的改变，骨骼和其他组织一样，不断地进行新陈代谢，旧骨不断地被破坏和吸收，新骨不断地生长补充，处于一个相对的平稳状态。而女性在49岁和男性在69岁以后体内性激素水平下降，而导致体内破骨细胞活性增加，使骨吸加快，骨形成减少每年以2-3%的速率丢失骨量，从而形成骨质疏松，男女之比为1：6。
如何判断是否存在骨疏松，病人首先表现为疼痛，疼痛的性质强弱不等，严重不能翻身，不敢大声咳嗽，患者往往不能说出疼痛的具体部位。骨折：骨质疏松的病人骨折大多无明显的外伤史或有轻微的外伤，有时打个喷嚏即可发性骨折。身高减少，脊柱、关节变形。X片可见骨小梁减少，皮质变薄，目前尚有单能量和双能量光子吸收测量法，其精确度较差。
如何治疗骨质疏松，既然骨质疏松和性激素有直接关系，那么补充性激素不就可以了吗？理论上应该如此，但性激素可引起的白带增多不规则子宫出血，并可引起乳癌和上皮组织癌，同时也干扰了机体的正常生理平衡，这些都限制了激素的应用。
矿物质的补充，补钙是必须的，但永不是补钙那么简单、骨质疏松的病人血钙并不减少，有时反而增高。目前的钙有三种类型可供选择，（1）无机钙，如氧化钙和碳酸钙，含钙量分别27%和50%，（2）有机钙主要是糖酸钙，含钙量为11%。（3）活性钙是可溶性钙盐，生物利用率高，主要有钙尔奇，含钙量55%，每日服1-2片即可满足人体需要，大家公推患者选择碳酸钙和钙尔奇，目前市场补钙药品五花八门，有的只是食品而不是药品，谨防上当。
骨活化剂的应用，老年人肠道对钙的呼吸减少，骨活化剂能增加肠道对钙的吸收，促进骨细胞的分化，增加骨形成，目前常用的有钙三醇和阿法骨化醇，可直接参与骨矿的代谢，肝肾功能不全的人也可应用，与钙剂合用时应减少用量，防止高钙血症。
骨吸收抑制剂的应用，第一是性激素前面已讲过，可短剂使用，要特别警惕副作用。第二是降钙素的应用，最常用的鲑鱼降钙素商品名称为密钙息，能有效地抑制破骨细胞的形成，对骨质疏松性疼痛有特效，并使骨质量增加，生物活性是人降钙素20-40倍。
二磷酸盐类，该类药品发展较快，应用较多，能抑制骨吸收，减少骨丢失，减少破骨细胞的活性，有良好的止痛作用，与钙有高度的亲和性，目前有多种品种可供选择，常用的依替磷酸二纳、阿伦磷酸钠、连服2-3周，隔月一个疗程。帕未磷酸钠可供静脉滴注，每月1次，连续三次。还有新的品种唑来磷酸钠（密固达），每年静脉用药一次，而且不需用第三年，效果如何缺乏临床观察，而且价格昂贵，非一般病人能用。
骨质疏松的预防可概括为，适当补钙，经常作力所能及的运动和均衡饮食，（1）提倡运动，从青年起就应加大体育锻炼，以负重活动为主，人的骨质从小逐渐增加，30岁时达到高峰，运动进一步增加骨质的储量，就比如一个人年轻时多辛勤，多储蓄一些钱，老了才不至贫困。老年人已是黄昏，只能作力可能及的散步。（2）均衡饮食，避免饮酒和咖啡，进食一些小鱼小虾海带，牛奶和大豆，都含有丰富的钙质，特别是牛奶，不但含钙，还含有丰富的磷，对骨质生长特有益。如果一旦发生骨折，要及时治疗，避免长时间卧床，否则进一步加重骨质疏松，那是雪上加霜。
县人民医院
关于征集七十周年院庆文史资料的启事
2015年是县人民医院成立70周年华诞，为充分展示医院70年来的沧桑巨变，追忆过往峥嵘岁月和光辉历程，教育激励员工为建设医院美好明天努力奋斗,届时医院将举行院庆。现特面向社会公开征集有关文史资料。
一、征集内容。
1、老照片：反映医院各个历史时期发生的重要事件,开展的重要活动和取得的成绩的照片、影像资料;
2、老物证：与医院有关的各个历史时期物件，包括医院发放的各种证件，有纪念意义的实物、医疗器械、用品等；
3.老故事：请医院的离退休老同志撰写有关医院的回忆性的历史资料。
二、征集要求
1、老照片要求提供原件，黑白彩色不限，但必须附上文字说明，包括拍摄时间、地点及与照片内容相关的历史背景介绍等。照片扫描或翻拍后，原件奉还持有者。
2、老物证必须注明物品的名称、时间及与此相关的文字说明。
3、老故事必须尊重历史，内容真实，字数一般控制在1500字之内。
4、活动结束后，医院聘请专家，对所有征集的照片、物证和回忆文章进行评比，并给予适当奖励。
三、征集方式
信函联系，用挂号信寄至县人民医院办公室或通过电子邮件发送医院邮箱，也可以直接送至院办。（联系电话：0527——85212080，邮箱：syxrmyy2010@163.com)
县人民医院办公室
二0一四年七月
舌尖上的医生
蔡青
我是呼吸科的轮转医生蔡青，今天我演讲的题目是“舌尖上的医生”，就从舌尖开始说起。
话，我们每个人都会说，但您是一位会说话的好医生么？
据中国医师协会统计，90%以上的医患纠纷实际上是由于沟通不当造成的，其中一个突出的现象就是事件中的医生们不会说话。我们时不时地会听到：“3床账上交钱啊”、“你是医生，我是医生啊”、“我问什么你答什么”、“在外面等着”，作为医护人员的我们听着尚且不舒服，何况是病痛折磨的病人呢？
我听留在母校读研的同学说，徐州二院规定医生护士不得以床号称呼病人，如“1床量体温啊”“3床大便解了么”，要求他们必须喊出患者的名字或者选择适当的称谓，比如“王红”、“张校长”、“王阿姨”、“李大爷”、“赵奶奶”。这种说法，显示出对患者人格的尊重，保护了患者的自尊心，称呼到了患者的心里，让患者时刻感受到亲人般的呵护，有利于建立和谐的医患关系。
在当今可以形容为“恶劣”的医疗大环境下，“杀医”“伤医”等医暴事件层出不穷、此起彼伏，从根本上说大部分是由于医患沟通不到位造成的。我们与其身披盔甲、衣藏匕首防身，不如努力去做一名会说话的医生，将医疗纠纷、医暴事件扼杀在萌芽之中。
我是去年刚毕业的，无论是临床经验还是沟通技巧都是稚嫩的，所以难免遇到沟通障碍，下面我与大家分享两则我亲身经历的故事。
其一是刚毕业不久在肿瘤二科轮转，一天帮着收治一个病人，应该说整个处理流程没有什么问题，但是遇到了一个胡搅蛮缠的病人家属，我细心、认真的解释后她还是不依不挠，喋喋不休，年轻气盛的我实在委屈不了，直接放言“爱住不住，不住走人”，刚说完肖主任赶忙从办公室里走出来，当着病人及病人的家属严厉批评道“蔡医生怎么这么说话”，然后对他们说我们的医生刚毕业不太会说话，有什么问题我来解释，刚好病人的老公办完手续回来，是个通情达理的诊所医生，听闻整个事件后觉得是自己亲属的原因，还主动向我道歉，这下我也不好意思了，也为刚刚的态度道了歉。后来私下里肖主任也细心的教育了我，教我如何和患者家属沟通。试想那时若不是肖主任及时的解围，或者患者的老公也是个不通情达理之人，估计我很可能被投诉了吧，一起医疗纠纷仅仅因为我的一句气话。
其二是前不久在呼吸科病房一位出院病人回来复查ＣＴ，我当时手里正忙，赶忙在电脑里开好检查单并叫他做完拿着片子和报告单回来找我们陈主任看，然后就继续忙了。过了１０几分钟，这位老人气喘嘘嘘的跑了回来，大声斥责“他们说要什么申请单，你怎么没给我开”，我这时才意识到刚刚忘记给病人手写申请单了，我赶忙上去迎接老人坐下来休息，并真诚的给他道歉“老爷子对不起，真的对不起，刚刚忙忘了，真是我的疏忽，您坐着休息一会，这就给您开”。病人这时怒火也消了一大半，说“你这小姑娘倒不错，还给我道歉”。就这样一个潜在的医疗矛盾也化开了。敢于道歉，一句对不起拉近了我和病人之间的距离。
其实绝大部分病人都是可爱的，都是善良的，你对他的好，哪怕是一句轻轻的问候，一个简单的拍肩动作，他都牢记心里，查房时远远地就将我们的手拉了过去。
就像那句老话说的，我们医生有时能做的真的很少，有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。医者仁心，让我们从做一名会说话的好医生开始。
（本文系作者在《职工礼仪》《会说话的好医生》读后感演讲比赛上演讲稿）
微笑诠释着人的生命（诗歌）
——赞美县人民医院医生
当病人走入你的诊疗室时，
你微笑着，
你的微笑减轻了病人的痛苦。
当你迎接每一个新生命的到来感到疲惫时，
你仍保持着微笑，
因为你见证着生命降临时的神圣。
当你奔波于病房之间忙碌抢救病人，
你依然保持微笑，
你的微笑让病人及其家属受到了安慰。
当你在抢救病人的现场，
你保持着微笑，
你的微笑温暖着患者家属的心情。
当你面对的无论是领导还是群众，
你微笑着，
在你的微笑中拉近你与病人间的距离。
生命短暂而宝贵，
生命神圣而平等。
无论你在何方，
无论你在何处，
只要你身穿那件白色的工作服，
你一直保持着微笑。
不论辛苦，
不论忙碌，
你的微笑好像是一剂最好的“良方”。
生命中因为有了你的微笑，
变得更加坚强，
生命在你的微笑中，
不断创造奇迹，
你用微笑诠释着人生命的价值。
（周相文）