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手术分级目录——烧伤和整形外科

【发布日期:2023-05-25 阅读次数:次】

六、烧伤和整形外科

 
 
序号 手术名称 级别 手术(操作)
编码
ICD-9-CM-3 名称 备注
 
1
 
拇指再建术
 
四级
82.6101 足趾转位代拇指术  
82.6900 拇指的其他重建术
2 脚趾代拇指术 四级 82.6101 足趾转位代拇指术  
3 复杂性皮瓣、肌皮瓣、超薄皮
瓣、狭长窄蒂皮瓣移植术
四级 86.7504 复杂性皮瓣、肌皮瓣、超薄皮
瓣修复术
 
 
 
 
 
4
 
 
 
 
各种组织瓣吻合移植术
 
 
 
 
四级
86.7401 前徙皮瓣移植术 皮瓣类型不一样,主要体现皮瓣移植术. 并列关系。
王炜主编的《整形外科学》(第
二版)P100-208
86.7402 滑动皮瓣移植术
86.7403 双带蒂皮瓣移植术
86.7404 旋转皮瓣移植术
 
86.7405
 
管状皮瓣移植术
5 正中神经移植术 四级 04.5x03 正中神经移植术  
6 手指再造术 四级 84.2201 手指断指再植术  
7 尺神经移植术 四级 04.5x04 尺神经移植术  
8 桡神经移植术 四级 04.5x05 桡神经移植术  
9 指神经移植术 四级 04.5x06 指神经移植术  
10 游离皮瓣移植术 四级 86.7000 带蒂皮瓣或皮瓣移植  
11 双侧乳房缩小成形术 四级 85.3200 双侧缩小型乳房成形术  
  12 巨乳缩小术  
四级
85.3200 双侧缩小性乳房成形术  
85.3200 单侧缩小性乳房成形术
 
13
 
烧伤后高位截肢术
 
四级
84.1000 下肢截断术 截肢大分类是上下肢
84.0000 上肢截断术
 
14
 
下肢象皮肿切除植皮术
 
四级
86.3x03 皮下组织病损切除术  
86.6906 下肢植皮术
15 穿支皮瓣(带蒂、岛状或游离)
移植术
四级 86.7000 带蒂皮瓣或皮瓣移植  
16 头皮再植术 四级 86.5100 头皮再植术  
17 皮瓣预制术 四级 86.7105 带蒂皮瓣制备术  
18 带蒂皮瓣或皮瓣移植术 四级 86.7000 带蒂皮瓣或皮瓣移植  
19 复杂皮瓣、肌皮瓣、肌瓣、筋
膜瓣成形修复术
四级 86.7504 复杂性皮瓣、肌皮瓣、超薄皮
瓣修复
 
 
 
 
20
 
 
重度及以上烧伤早期切、削痂植皮术
 
 
 
四级
86.7000 带蒂皮瓣或皮瓣移植 参考《整形与烧伤外科卷.手术 学全集》,
手术先切再移 植。编码无法体
现大面积和程度
 
 
86.2202
 
 
焦痂切除术
 
 
 
 
 
21
 
 
 
 
大面积(20%以上)烧伤肉芽创面清创植皮术
 
 
 
 
 
四级
86.7000 带蒂皮瓣或皮瓣移植 参考《整形与烧伤外科卷. 手术学全集》此手术包括清创和植皮,清创是第一步,但主要手术是植皮. 手术无法体现大面积和程度
 
 
 
 
86.2200
 
 
 
伤口、感染或烧伤的切除性清创术
 
 
 
 
22
 
 
 
 
手切削痂植皮术
 
 
 
 
四级
86.7000 带蒂皮瓣或皮瓣移植 参考《整形与烧伤外科卷. 手术学全集》
此手术包括清创和植皮,清创是第一步,但主要
手术是植皮
 
 
 
86.2202
 
 
 
焦痂切除术
23 腹壁整形术 四级 86.8305 腹壁整形术  
24 复合皮移植术 四级 86.7504 复杂性皮瓣、肌皮瓣、超薄皮
瓣修复
 
25 大张中厚、全厚自体皮移植术 四级 86.6902 中厚皮片移植术  
26 自体皮移植术 四级 86.7000 带蒂皮瓣或皮瓣移植  
 
27
 
胸部切痂自体皮移植术
 
四级
86.6000 游离皮肤移植 此手术步骤分切
痂和植皮
86.2202 焦痂切除术
 
28
 
慢性难愈性创面修复术
 
四级
86.7000 带蒂皮瓣或皮瓣移植 参考《整形与烧伤外科卷. 手术
学全集》
86.2200 伤口、感染或烧伤的切除性清
创术
29 皮肤瘢痕松解术 四级 86.8401 皮肤瘢痕松解术  
30 手部瘢痕松解术 四级 86.8401 皮肤瘢痕松解术  
 
31
 
巨大体表肿瘤切除修复术
 
四级
86.3x02 皮肤病损切除术  
86.6000 游离皮肤移植
32 自体上皮、真皮皮浆混合移植
三级 86.6000 游离皮肤移植  
33 小面积肉芽创面植皮术 三级 86.6000 游离皮肤移植  
 
34
 
小面积深度烧伤切、削痂植皮术
 
三级
86.6000 游离皮肤移植  
第一部是清创, 第二步是移植
86.2200 伤口、感染或烧伤的切除性清
创术
35 皮肤“Z”成形术 三级 86.8403 皮肤 Z 型成形术  
36 Z 字改形术 三级 86.8403 皮肤 Z 型成形术  
37 其它部位的皮肤和皮下组织缝
合术
三级 86.5900 其他部位的皮肤和皮下组织闭
合术
 
38 同种皮移植术 三级 86.6000 游离皮肤移植  
39 皮瓣断蒂术 三级 86.7101 带蒂皮瓣断蒂术  
40 带蒂皮瓣延迟术 三级 86.7103 带蒂皮瓣延迟术  
41 皮管成形术 三级 86.7102 皮管成形术  
42 带蒂皮瓣修整术 三级 86.7500 带蒂皮瓣或皮瓣移植的修复术  
 
43
手部肌腱成形术,用其他部位移植的肌腱  
三级
82.5601 手部肌腱移植术  
83.4100 肌腱切除术用作移植物  
44 指转移,不包括拇指 三级 82.8100 手指转移术,除外拇指  
45 手指再植术(断指再植) 三级 84.2201 手指断指再植术  
46 皮瓣自体植皮术 三级 86.6000 游离皮肤移植  
47 筋膜瓣自体移植术 三级 83.8202 筋膜移植术  
48 面部皱纹切除术 三级 86.8200 面部的皱纹切除术  
49 腹壁去脂术 三级 86.8306 腹壁去脂术  
50 鼻唇沟皮瓣鼻缺损修复术 三级 21.8602 鼻唇沟皮瓣修复术  
 
51
 
切(削)痂植皮术
三级 86.2202 焦痂切除术  
三级 86.6000 游离皮肤移植
52 乳头内陷矫正术 三级 85.8701 乳头成形术  
53 乳头缩小术 三级 85.8701 乳头成形术  
54 乳头成形术 三级 85.8701 乳头成形术  
 
55
中度烧伤早期切、削痂植皮术  
三级
86.2202 焦痂切除术  
86.6000 游离皮肤移植
56 皮肤蹼状松解术 三级 86.8402 皮肤蹼状挛缩松解术  
57 皮肤扩张器置入术 三级 86.9301 皮肤扩张器植入术  
58 皮下组织扩张器取出术 三级 86.0503 皮肤组织扩张器取出术  
59 肉毒素注射  
三级
99.2907 超声定位下肉毒素注射  
99.2908 肌电定位下肉毒素注射
60 皮下脂肪注射填充术 三级 86.8701 自体脂肪移植术  
61 虎口成形术 三级 86.8403 皮肤 Z 型成形术  
62 指蹼成形术 三级 86.7303 指蹼成形术  
63 自体肌腱切取术 三级 83.4100 肌腱切除术用作移植物  
 
 
64
 
 
中面积烧伤肉芽创面扩创植皮术
 
 
三级
86.6000 游离皮肤移植 参考《整形与烧伤外科卷. 手术学全集》此手术含清创和带蒂植
 
 
86.2200
 
伤口、感染或烧伤的切除性清创术
65 并指分指术 三级 86.8501 并指矫正术  
66 并趾分趾术 三级 86.8502 并趾矫正术  
 
67
 
趾、指截除术(烧伤后)
 
三级
84.0100 手指截断术和手指关节离断术  
并列关系
84.1100 趾截断术
68 中、小面积肉芽创面游离植皮
三级 86.6000 游离皮肤移植  
 
 
69
 
 
中小面积烧伤清创术、早期切、削痂植皮术
 
 
三级
86.6000 游离皮肤移植 参考《整形与烧伤外科卷.手术学全集》此手术含清创和带蒂植
 
 
86.2200
 
伤口、感染或烧伤的切除性清创术
70 小腿截肢术 三级 84.1501 小腿截断术  
71 膝关节离断术 三级 84.1600 膝关节离断术  
72 大腿截肢术 三级 84.1701 大腿截断术  
 
73
 
深度烧伤截肢术
 
三级
84.0000 上肢截断术  
84.1000 下肢截断术
74 瘢痕单纯切除,Z 字改形修复术 三级 86.3x16 瘢痕单纯切除,Z 字改形修复术  
75 局部皮瓣转移术 三级 86.7000 带蒂皮瓣或皮瓣移植  
76 真皮下血管网皮片移植术 三级 86.6000 游离皮肤移植  
77 同种皮肤移植术 三级 86.6000 游离皮肤移植  
 
78
 
轻度烧伤早期切、削痂植皮术
 
三级
86.2202 焦痂切除术  
86.6000 游离皮肤移植
 
79
 
额面部外伤清创修复术
 
 
三级
86.6000 游离皮肤移植  
86.2200 伤口、感染或烧伤的切除性清
创术
86.2800 伤口、感染或烧伤的非切除性
清创术
80 游离皮肤移植(自体) 三级 86.6000 游离皮肤移植  
 
 
81
 
 
手部游离植皮术
 
 
三级
86.6201 手中厚皮片游离移植术 《整形外科学》上册主编王炜P1312.根据皮片切的厚度不一样
进行区分
86.6202 手刃厚皮片游离移植术
 
86.6101
 
手全厚皮片游离移植术
 
82
 
单纯性疤痕挛缩整形植皮术
 
三级
86.6000 游离皮肤移植  
86.3x01 皮肤瘢痕切除术
83 肉芽创面植皮术 三级 86.6901 刃厚皮片移植术  
 
84
 
多趾(指)截除术
 
三级
84.1102 多趾截除术  
86.2601 多余指切除术
85 腹壁疤痕切除术 二级 54.3x08 腹部疤痕切除术  
86 处女膜缝合术 二级 70.7600 处女膜缝合术  
87 外阴和会阴的其它切开术 二级 71.0900 外阴和会阴的其他切开术  
88 阴唇部分切除术 二级 71.3x03 外阴部分切除术  
89 阴唇切除术,单侧 二级 71.6100 单侧外阴切除术  
90 手部腱鞘松解术 二级 82.0101 手部腱鞘松解术  
91 手部腱鞘囊肿切除术 二级 82.2101 手部腱鞘囊肿切除术  
92 手部腱鞘病损切除术 二级 82.2100 手腱鞘病损切除术  
93 手粘液囊切除术 二级 82.3100 手黏液囊切除术  
94 手腱鞘切除术 二级 82.3301 手部腱鞘切除术  
 
 
 
95
 
 
 
手部肌腱缝合术
 
 
 
二级
82.4100 手腱鞘缝合术 《整形外科学》上册主编王炜P1371-1393.
分类依据部位进行分类,延迟缝合。并列关系。
82.4200 手屈肌腱延迟性缝合术
82.4300 手的其他肌腱延迟性缝合术
82.4301 手部伸肌腱延迟性缝合术
82.4400 手部屈肌腱的其他缝合术
82.4501 手部伸肌腱缝合术
96 手部肌腱延长术 二级 82.5501 手部肌腱延长术  
97 手部肌腱移植术 二级 82.5601 手部肌腱移植术  
98 手指肌腱成形术 二级 82.8600 手其他肌腱成形术  
99 手部肌腱松解术 二级 82.9103 手部肌腱粘连松解术  
100 胸锁乳突肌切断术 二级 83.1903 胸锁乳突肌切断术  
101 腱鞘囊肿切除术 二级 83.3101 腱鞘囊肿切除术  
102 肌腱移位术 二级 83.7501 肌腱转移术  
103 跟腱缩短术 二级 83.8501 肌腱紧缩术  
104 跟腱延长术 二级 83.6402 跟腱缝合术  
105 肌腱延长术 二级 83.8502 肌腱延长术  
106 肌腱成形术 二级 83.8802 肌腱成形术  
107 手指截指术,拇指除外 二级 84.0102 手指截断术,拇指除外  
108 拇指截指术 二级 84.0201 拇指截断术  
109 腕关节离断术 二级 84.0400 腕关节离断术  
110 前臂截肢术 二级 84.0500 经前臂截断术  
111 趾离断术 二级 84.1101 趾关节离断术  
112 副乳切除术 二级 85.2401 副乳腺切除术  
113 副乳头切除术 二级 85.2402 副乳头切除术  
114 皮肤疤痕切除术 二级 86.3x01 皮肤瘢痕切除术  
115 带蒂皮瓣去脂术 二级 86.7502 皮瓣去脂术  
116 皮瓣修薄术 二级 86.7503 皮瓣修整术  
117 (皮肤扩张)器的取出术 二级 86.0503 皮肤组织扩张器取出术  
118 瘢痕挛缩畸形松解术 二级 86.8400 皮肤瘢痕或蹼状挛缩松驰术  
119 处女膜修补术 二级 70.7600 处女膜缝合术  
120 肌腱移植术 二级 83.8100 肌腱移植  
121 肌性斜颈矫治术 二级 83.1903 胸锁乳突肌切断术  
122 皮肤软组织扩张器植入术 二级 86.9301 皮肤扩张器植入术  
123 吸脂术 二级 86.8302 吸脂术  
124 腋臭整复术 二级 86.3x05 腋嗅切除术  
125 腋下汗腺切除术 二级 86.3x05 腋嗅切除术  
126 V-Y 成形术 二级 86.8901 皮肤 V-Y 缝合术  
127 指掌骨骨折小夹板内固定术 二级 93.5403 肢体夹板固定术  
128 重睑术 二级 08.8902 重睑术  
129 足底足跟溃疡皮瓣修复术 二级 86.7503 皮瓣修整术  
130 经烧伤创面气管切开术 二级 31.3x00 喉或气管的其他切开术  
131 乳房假体取出术 二级 85.9400 去除乳房植入物  
132 眼睑病损切除术 二级 08.2000 去除眼睑病损  
 
 
133
 
 
眼睑疣切除术
 
 
二级
 
 
08.2000
 
 
去除眼睑病损
疣通过疾病来体现,分类编码归类到病损。
眼科
 
134
 
趾、指截除术
 
二级
84.1100 趾截断术  
84.0201 拇指截断术
135 动脉缝合术 二级 39.3100 动脉缝合术  
136 胫动脉缝合术 二级 39.3101 胫动脉缝合术  
137 股动脉缝合术 二级 39.3102 股动脉缝合术  
139 腋动脉缝合术 二级 39.3103 腋动脉缝合术  
140 肋间动脉缝合术 二级 39.3104 肋间动脉缝合术  
141 足背动脉缝合术 二级 39.3105 足背动脉缝合术  
142 髂动脉缝合术 二级 39.3106 髂动脉缝合术  
143 肾动脉缝合术 二级 39.3108 肾动脉缝合术  
144 颈动脉缝合术 二级 39.3109 颈动脉缝合术  
145 十二指肠动脉缝合术 二级 39.3110 十二指肠动脉缝合术  
146 腘动脉缝合术 二级 39.3111 腘动脉缝合术  
147 肱动脉缝合术 二级 39.3112 肱动脉缝合术  
148 桡动脉缝合术 二级 39.3113 桡动脉缝合术  
149 静脉缝合术 二级 39.3200 静脉缝合术  
150 皮片的切取术 二级 86.9100 皮肤切除用作移植物  
151 头皮取皮术 二级 86.9100 皮肤切除用作移植物  
152 外阴单纯切除术,双侧 二级 71.6200 双侧外阴切除术  
153 眼睑缘切开术 一级 08.0100 睑缘切开术 眼科
154 眼睑切开术 一级 08.0900 眼睑其他切开术 眼科
155 眼睑内翻矫正术 一级 08.4902 睑内翻矫正术 眼科
156 眼睑缝合术 一级 08.5200 睑缝合术  
157 包皮环切术 一级 64.0x00 包皮环切术  
158 包皮切除术 一级 64.9101 包皮切开术  
159 乳头切除术 一级 85.2500 乳头切除术  
 
 
160
 
皮肤及皮下组织(烧伤感染伤口)清创术
 
 
一级
86.2800 伤口、感染或烧伤的非切除性
清创术
 
86.2200 伤口、感染或烧伤的切除性清
创术
161 皮下组织病损切除术 一级 86.3x03 皮下组织病损切除术  
162 皮脂囊肿切除术 一级 86.3x03 皮下组织病损切除术  
163 汗腺肿瘤根治切除术 一级 86.3x08 汗腺病损切除术  
164 皮肤病损切除术 一级 86.3x02 皮肤病损切除术  
165 皮下肿瘤切除术 一级 86.3x03 皮下组织病损切除术  
166 皮下囊肿切除术 一级 86.3x03 皮下组织病损切除术  
167 皮肤及皮下血管瘤切除术 一级 86.3x15 皮肤及皮下血管瘤切除术  
168 包皮瘢痕切除术 一级 86.3x01 皮肤瘢痕切除术  
 
 
169
 
 
各类烧伤清创术
 
 
一级
86.2800 伤口、感染或烧伤的非切除性
清创术
 
86.2200 伤口、感染或烧伤的切除性清
创术
 
170 各类体表小肿瘤摘除术 一级 86.3x00 皮肤和皮下组织的病损或组织
其他局部切除术或破坏术
 
171 肌腱吻合术 一级 83.6401 肌腱缝合术  
172 焦痂切开减压术 一级 86.0901 皮肤焦痂切开术  
173 皮肤疤痕切除缝合术 一级 86.3x01 皮肤瘢痕切除术  
174 皮脂腺囊肿切除术 一级 86.3x03 皮下组织病损切除术  
175 皮下组织病损切除术 一级 86.3x03 皮下组织病损切除术  
176 指关节融合术 一级 81.2800 指间融合术  
177 指掌骨骨折克氏针固定术 一级 78.5902 指骨内固定术  
178 皮肤和皮下组织脓肿抽吸术 一级 86.0100 皮肤和皮下组织抽吸术  
179 皮肤和皮下组织血肿抽吸术 一级 86.0100 皮肤和皮下组织抽吸术  
180 甲下脓肿抽吸术 一级 86.0100 皮肤和皮下组织抽吸术  
181 藏毛囊肿切开术 一级 86.0300 藏毛窦或囊肿切开术  
182  
皮肤和皮下组织切开引流术
一级 86.0400 皮肤和皮下组织的其他切开术
伴引流术
 
183 皮肤和皮下组织异物切开取出
一级 86.0502 皮肤和皮下组织异物切开取出
 
184 皮肤和皮下组织切开探查术 一级 86.0900 皮肤和皮下组织其他切开术  
185 皮肤和皮下组织活组织检查 一级 86.1100 皮肤和皮下组织活组织检查  
186 藏毛囊肿切除术 一级 86.2101 藏毛囊肿切除术  
 
187
 
皮肤和皮下坏死组织切除清创术
 
一级
86.2201 皮肤伤口切除性清创术  
86.3x00 皮肤和皮下组织的病损或组织
其他局部切除术或破坏术
 
188 甲床去除术 一级 86.2300 指(趾)甲、甲床或甲褶去除  
189 甲根部分去除术 一级 86.2300 指(趾)甲、甲床或甲褶去除  
190 甲褶去除术 一级 86.2300 指(趾)甲、甲床或甲褶去除  
191 拔甲术 一级 86.2301 指(趾)甲去除术  
192 皮肤旋磨术 一级 86.2500 磨皮术  
193 甲床清创术 一级 86.2701 甲床清创术  
 
 
194
 
 
皮肤及皮下组织清创术
 
 
一级
86.2800 伤口、感染或烧伤的非切除性
清创术
 
 
并列关系
86.2200 伤口、感染或烧伤的切除性清
创术
195 皮肤病损切除术 一级 86.3x02 皮肤病损切除术